دانلود مقاله کامل درباره تاریخچه مواد مخدر

اختصاصی از اینو دیدی دانلود مقاله کامل درباره تاریخچه مواد مخدر دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 23

فصل دوم

مبانی نظری و پیشینه تحقیق

تاریخچه مواد مخدر

مصرف مواد مخدر سابقه بسیار طولانی دارد و اطلاعات نشان می دهد اقوام مختلف آن را به صورت های متنوع مورد استفاده قرار می داده اند. لوحه های گلی متعلق به 5 هزار سال قبل از میلاد نشان می دهد سومریان از کهن ترین اقوامی هستند که به کشت خشخاش پرداخه و آن را گیاه شادی بخش نامیده ند (آشتیانی 1385...) استعمال تریاک در ایران به تخمین عده ای به 1400 سال قبل بر می گردد و برخی محققان غرب گفته اند که ..... یا افین اولین بار توسط سیاهان غرب به ایران وارد شد (آشتیانی ، 1385)

تریاک

تریاک و مشتقات آن مواد که اعتیاد را به معنی واقعی و ... ایجاد م یکنند و از زمانهای دور به صورت خوردن یا کشیدن مورد مصرف قرار می گرفته. تغییرات حاصله از مصرف تریاک معمولاً در سطوح ذهنی، ادراکی و تصوری بروز می کند شخص چندی پس از مصرف تریاک احساس می کنند که ...... روشن و تصوراتش تحریک شده است. اثر بسیار مهم و مشهور تریاک فاصله گرفتن شخص از تاثیرات خارجی یا محیطی است. فاصله گیری مخصوصاً در مورد تاثیراتی است که احتایج به قضاوت، تجزیه تحلیل و تعقل دارند( صالحی ، 1371)

اثرات ذهنی تریاک متناسب با قدرت ذهنی و تخیلی مصرف کننده است پس از مصرف فرد بر روی خود متمرکز شده، گرایش شدیدی به آرامش پیدا می کند، اراده اش سست و در تفکر و خیال فرو می رود و از معاشرت با دیگران پرهیز می کند شخص در خیال واهی احساس می کند دارای روشن بینی زیاد، قدرت فهم و قضاوت هوشیارانه، بینش و ادراکی اصیل از دنیاست. این حالت احتمالاً به علت آزادی شخص نسبت به زمان به وجود می آیدزیرا تریاک گذشته و آینده را در مجموعه حال مخلوط می کند(صالحی ، 1371)

وابستگی به تریاک

وابستگی روانی میل شدید مستمر یا متناوب برای مصرف ماده مشخص است (سادوک و سادوکة ترجمه پورافکاری، ص 75) وابستگی روانی تمایل به مصرف ماده یا چیزی است که دارای اثرات لذت بخش بوده یا تولید رضایت کند. باید دانست که بسیاری از این گونه وابستگی ها به صورتی هستند که بعد از قطع عامل یا عوامل لذت بخش هیچ گونه نشانه مخصوصی بروز نمی دهد و یا نشانه های بروز یافته آنها ضعیف است.

اما در وابستگی هایی که با حالت اجبار همراه است نشانه های کمبود می تواند بسیار شدید باشد زیرا اغلب این وابستگی ها عاطفی هستند و در زمان آنها نیز مشکل است. بدین طریق وابستگی ها را می توان به وابستگی روزانه و معمولی و وابستگی های بیمار گونه تقسیم کرد. وابستگی روانی بیش از وابستگی فیزیک باعث ادامه رفتار در مصرف مواد مخدر می گردد(صالحی ، 1371)

ولع مصرف را می توان به یک میل شدید و مقاوم برای مصرف مواد تعریف کرد، میلی که اگر برآوردنشود رنج های روانشناختی و بدنی مانند ضعف ، بی اشتهایی، اضطراب ، بی خوابی ، پرخاشگری و افسردگی را در پی دارد (آدولوراتو و دیگران، 1378)

با توجه به این که هریک از انواع داروها و روش های مصرف با شرایط محیطی و روانی ویژه ای همراه می باشد ،‌نشانه هایی که در مصرف کنندگان بنا به نوع روش مصرف، ایجاد ولع می کنند نیز متفاوت اند (مکری و همکاران، 1378)

وابستگی فیزیکی: با نیاز به مصرف ماده برای جلوگیری از بروز سندرم ترک مشخص می شود ( همان منبع). تا زمانی که مصرف مواد مخدر ادامه دارد ، وابستگی فیزیکی آشکار نمی شود. هنگامی که ماده مربوط برای مدتی به بدن نرسد، علائم آن ظاهر می گردد که می تواند گاهی شدید و خطرناک باشد (صالحی ، 1371)

بازگشت(عود):

در فردی که ترک کرده عود یا آثار شکست و ناامیدی در رخسارش هویدا و به صورت ناگهانی علائم گرفتاری قبل در او پدیدار شده و آثار بدنی مثل خارش بدن شدت می یابد. برخی از دلایل بازگشت عنوان شده توسط متخصصین و معتادان عبارتند از: سهولت دسترسی به مواد، عدم کنترل و مراقبت در مورد معتادین درمان شده، شرایط منفی در اطراف فرد، ناراحتیهای عصبی و ضعف در برابر آنها، عدم برنامه ریزی لازم برای بیکاری افراد، عدم پذیرش از سوی جامعه ،‌دوستان سابق، غیر علمی بودن اصول حاکم بر درمان و در نتیجه ناتمام ماندن برنامه ترک ضعف قوی جنسی، بی خوابی شدید، و بالاخره ضعف و بی حالی (قربانی حسینی،1368)

نظریه ها درباره اعتیاد

نظریه های روان شناختی

رویکرد های روان شناختی بر این اعتقادند که وابستگی به دارو با سایر سندرمهای رفتاری که تکانش یا رفتارهای تکانشی دارند مانند اختلال وسواس جبری مشترک است(میلر 1980 به نقل از تیسون و همکاران ، 1384 ).

2-2-2 نظریه های رفتاری

این نظریات بر رفتار آشکار تاکید دارند. دارو احتمالاً‌ از دو راه کلی تقویت می شود 1)تاثیر مستقیم داروها بر قسمتهایی از سیستم تقویت کننده در مغز 2) تاثیر بر روی سایر تقویت کننده ها (مثل تقویت کننده های جنسی یا اجتماعی و یا اثرات رفتاری (مانند افزایش توجه) (آلتمن و دیگران، 1996 به نقل از تیسون و همکاران، 1384)

2-2-3 نظریه های شناختی

خود تنظیمی عامل مهمی از گسترش مشکلات مربوط به مصرف دارو است. خود تنظیمی عبارت است از انجام عملی برنامه ریزی شده به قصد تغییر رفتار فرد(میلر و براون،‌1991، به نقل از تیسون و همکاران ، 1384) رفتارهای اعیتاد گرایانه ای حاصل اعتماد بیش از حد به ساختارهای بیرونی تلقی می شود در حالی که وابستگی دارویی حاصل اعتماد بیش از حد به مصرف مواد برای حفظ تعادل جسمانی و روانی می باشد.

2-2-4 نظریه های شخصیت

برخی افراد به دلیل داشتن شخصیت اعتیاد گرا بیشتر در معرض اعتیاد قرار دارند(تیسون و همکاران ،‌1384)

2-2-5 نظریه های انتخاب منطقی

یکی از عناصر اصلی وابستگی دارویی اینست که افراد کنترل خود را نسبت به مواد از دست داده اند برخی نظریه پردازان معتقدند افراد وابسته به دارو دو انتخاب دارند. که با اینکه گزینه بهتر را می شناسد دیگری را انتخاب می کنند(تیسون و همکاران ، 1384) در مقابل برخی نظریه پردازان بر این باورند که افراد وابسته به دارو در استفاده از مواد، انتخابهای منطقی انجام می دهند. دید گاهی در تلاش برای حل این نقائص، معتقد است توانایی افراد در ارزیابی منافع فعلی در مقابل ارزیابی منافع فعلی در مقابل بلند مدت خود داری از مصرف افراد می گیرد(تیسون و همکاران ،‌1384)

2-2-6 نظریات علوم اعصاب

دو مسیر عمومی سیستم پاداش دو پامینی و سیستم افیونی درونزا توسط اکثر مواد در گیرنده براساس شواهد ثابت شده سیستم افیونی درون زای مغز ،‌نقاش مهمی در استفاده از مواد ایفا می کند. افیوهای برون زا مانند هروئین،‌مورفین کدئین همانند گیرنده های آگونیست افیون عمل می کنند و به سرعت موجب بروز پدیده تحمل و وابستگی می گردند. انطباق گیرنده ای افیونی بلافاصله بعد از مصرف مداوم افیونها رخ می دهد. در نتیجه نیاز به مصرف بیشتر مواد برای تسکین درد به سرخوشی دیده می شود(تیسون و دیگران،‌1384)

2-2-7 نظریه زیست شناختی

بر اساس عوامل ژنتیک که معتقد است به احتمال زیاد افراد، آسیب پذیری در برابر وابستگی به مواد را به ارث می برند. نظریه زیست شناختی بر اساس انطباق عصبی که ادعا میکند تحمل نسبت به اثرات دارو و پیامدهای ترک آن، زمانی که مصرف متوقف می شود هر دو نتیجه انطباق عصبی می باشد (تیسون و دیگران،‌1384)

بشارت (1386) در یک نگاه یکپارچه مدل زیستی – روانی – اجتماعی (انگل 1977) را معرفی می کند که با تاکید بر تعامل متغیرهای زیست شناختی ،‌روانشناختی و اجتماعی می تواند به منزله یک مدل سیستمی در آسیب شناسی اختلالات مصرف مواد به کاربسته شود. بر اساس این مدل، معنی و تاثیر یک نابهنجاری زیست شناسی بر کنش وری بیمار باید در پرتو امکانات شخص برای مقابله و روابط وی یا دیگران تعیین و تبیین شود. فرهنگ بیمار نیز بر تفسیر وی در مورد منابع مقابله و سازش اجتماعی تاثیر می گذارد. مدل زیستی – روانی- اجتماعی به عنوان مدلی جامع در زمینه پزشکی رفتاری و روانشناسی بالینی سلامت شناخته شده است (شوازتز 1982)

2-3 روشهای درمانی

2-3-1 روش دارویی

روش دارویی ترک تدریجی

این روش در جهت ترک وابستگی بدنی به مشتقات تریاک به ویژه مرفین و هروئین از ترکیب متادون استفاده می شود. متادون به عنوان عامل خنثی کننده اثرات فارما کولوژیکی مواد مخدر عمل می کند و نشانه های ترک را کاهش می دهد (اورنگ، 1367)