–بیمار بستری کسی است که سطح سلامتی آنهاآنقدر کاهش یافته که قادر به انجام برخی از اعمال روزمره خود نبوده و برای دریافت خدمات تشخیصی و درمانی تخت بیمارستانی را اشغال می کند.
–بیمار سرپایی: به کسی گفته می شود که نیاز به اشغال تخت بیمارستان ندارد و از خدمات تشخیصی و درمانی بخش اورژانس یا درمانگاههی بیمارستان بطور سرپایی بهره مند می گردند.
تعریف پرونده پزشکی
•مجموعه حقایقی مستند پیرامون وضعیت سلامتی بیمار شامل گزارشات مربوط به شرح حال ، معاینات بدنی ، بررسی ها و آزمایشات ، تشخیص ها ، طرح های درمانی و نتایج حاصل از اجرای طرحهای درمانی است.
•کلیه اوراق و مدارکی که به ضرورت خدمات پزشکی و پیراپزشکی داده شده به بیمار در یک مرکز پزشکی ، بیمارستان یا درمانگاه جمع آوری و به ترتیب تاریخ به نحو قابل دسترسی نگهداری می شود تا در مواقع لزوم به منظور معالجات بعدی بیمار ، آمار ، تحقیقات ، آموزش و بررسی خدمات داده شده از لحاظ کمی و کیفی مورد استفاده قرار گیرد.
اهمیت اطلاعات در مراقبت درمانی
اطلاعات مراقبت بهداشتی شامل کلیه اطلاعات مربوط به فرآیند مراقبت از بیمار اعم از اطلاعات هویتی ، مالی و در مانی است که در قالب پرونده پزشکی قرار می گیرند. مراقبت بهداشتی یک فرآیند مستمر است که در خلال ان داده ها بطور فزاینده گرد آوری می شوند و لذا پرونده پزشکی باید به منزله یک سیستم مادام العمر (قبل از تولد تا پس از مرگ ) عمل نماید تا نیازهای هر نوع مراقبت اعم از اولیه یا ویژه را برطرف نماید.
دانلود پاورپوینت عدم ثبت تمامی اقدامات انجام شده بر روی بیماران در پرونده بیماران بستری-30 اسلاید
