دانلود مقاله بیماری مولتیپل اسکلروزیس

اختصاصی از اینو دیدی دانلود مقاله بیماری مولتیپل اسکلروزیس دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مشخصات این فایل
عنوان: بیماری مولتیپل اسکلروزیس
فرمت فایل: word( قابل ویرایش)
تعداد صفحات: 39

این مقاله درمورد بیماری مولتیپل اسکلروزیس می باشد.

خلاصه آنچه در مقاله بیماری مولتیپل اسکلروزیس می خوانید .

- تشخیص پرستاری: اختلال در عزت نفس در ارتباط با از دست دادن استعلال و توانایی و ترس از ناتوانی
هدف: بهبود عزت نفس بیمار
نقش مراقبتی:
1- با توجه به علت اختلال در عزت نفس، بررسی دقیق تاریخچه بیمار و خانواده وی از نظر بررسی وجود و علائم افسردگی اهمیت دارد.
2- در صورت وجود افسردگی، درمان افسردگی مانند قبل روان درمانی، دارو درمانی می باشد. لذا شما با استفاده از روشهای حل مشکل می توانید رفتارهای سازگاری و مکانیسمهای دفاعی چون انکار، گوشه گیری و… که بیمار برای پوشاندن افسردگی بکار می برد را شناسایی نمائید.
3- اعتماد به نفس را در بیمار و خانواده وی تقویت و حفظ نمائید.
4- بیماران را به انجام فعالیتهایی که به خوبی می توانند انجام دهند، تشویق نمائید.
5- بیمار را برای تصمیم گیری در عملکردهایشان تشویق نمایید.
6- مهارتهای تطابقی موجود در فرد را تقویت و حمایت نمایید.
 
10- تشخیص پرستاری: احتمال خوب پاک نشدن راه و مجاری هوایی در ارتباط با آسپیداسیون
هدف: راه هوایی بیمار بازبماند
مراقبتهای پرستاری: در صورتیکه بیمار از طریق لوله معده تغذیه می شود باید نکات زیر را رعایت نمائید:
1- کنترل محل درست قرار گرفتن لوله توسط پزشک و گرافی سینه
2- کنترل از نظر درست قرار گرفتن لوله بلافاصله قبل از هر بارتغذیه
3- قرار دادن بیمار در وضعیت بدنی مناسب یا نیمه نشسته
4- سر تخت حدوداً 40-30 درجه بالا تر از تنه قرار گیرد
5- از دادن تغذیه به مدت 45-30 دقیقه قبل از انجام فعالیت یا پروسیمبری که مستلزم پایین آوردن سر تخت باشد، اجتناب نمائید.
6- غذا به مقدار کم و دفعات متعدد داده شود.
7- لوله معده هر 8 ساعت تعویض گردد.
 
11- تشخیص پرستاری: احتمال عفونت ریوی در ارتباط با ضعف و بیحرکتی و کاهش تهویه ریوی
هدف: پیشگیری از ایجاد عفونت ریوی
مراقبتهای پرستاری: اقدامات پرستاری در بیمارانیکه قادر به همکاری می‌باشند شامل:
1- شستن مرتب و دقیق دستهای بیمار و مراقبت کنندگان ریسک عفونت را کاهش می دهد.
2- از ملاقات افرادیکه به عفونتهای تنفسی و… مبتلا می باشند، جلوگیری نمائید.
3- توصیه به بیمار جهت قرار گرفتن بیمار در وضعیت نیمه نشسته (جهت تسهیل در تنفس و خروج ترشحات) بنمائید.
4- بیمار را مرتباً تغیر پوزیشن دهید.
5- به بیمار توصیه نمائید جهت جلوگیری از احتقان ریوی، تنفس عمیق و سرفه انجام دهید.
6- جهت جلوگیری از پنومونی آسپیراسیون، بیمار را تحت نظر بگیرید.
* در صورتیکه بیمار قادر به همکاری نباشد اقدامات زیر را انجام دهید:
1- راه هوایی مناسب برقرار سازید.
2- ترشحات ریوی بیمار را با فیزیوتراپی، ساکشن و… خارج نمائید (توجه داشته باشید برای جلوگیری از هایپوکسی ناشی از ساکشن، قبل و بعد از ساکشن بیمار را با اکسیژن 100% هایپراکسیژنه نمایید و مدت زمان ساکشن را به 15 ثانیه و حتی کمتر از آن کاهش دهید.
4- بیمار را NPO نگهدارید.
5- بیمار را از نظر نشانه های عفونت تنفسی (مانند افزایش درجه حرارت). نبض تغییر وضعیت تنفسی و…) بطور مداوم کنترل نمائید.
6- صداهای تنفس بیمار را بطور مدام کنترل نمائید (ریه ها از نظر کاهش صداهای تنفسی سمع گردد).
12- تشخیص پرستاری: اختلال در فرایندهای فکری در ارتباط با اختلال عملی مغز
هدف: بهبود اختلال عملی هوشی- ذهنی
مراقبتهای پرستاری: اقداماتی را به منظور اطلاع و بهبود فرایندهای فکری بیمار انجام دهید:
1- به بیمار و خانواده وی جهت سازگاری با وضعیت جدید کمک نمائید.
2- از سرگرمیهای مورد علاقه جهت ایجاد روحیه و نگهداری آن در بیمار استفاده نمائید.
3- بیمار را به اشخاص، مکان و زمان آشنا سازید.
4- اشیایی مانند ساعت، تقویم را در معرض دید و در دسترس بیمار قرار دهید.
5- بیمار را با نام صدا بزنید.
6- به آرامی به بیمار نزدیک شوید و زمان کافی برای برقرار کردن ارتباط در نظر بگیرید.
7- در صورت نیاز به زبان واضح، ساده و با جملات کوتاه با بیمار صحبت نمائید.
8- محرکهای محیطی را به حداقل برسانید.

13- تشخیص پرستاری: اختلال در مراقبت از خود در ارتباط با ضعف عضلانی
هدف: بهبود مراقبت از خود
مراقبتهای پرستاری:
1- اقدامات لازم جهت افزایش قدرت و کاهش خستگی انجام دهید (رجوع شود به تشخیص پرستاری)
2- از قرار گرفتن بیمار در محیط گرم اجتناب نمائید.
3- از عقربه مطبوع در اتاقها و محیط بیمار استفاده نمائید.
4- به بیمار توصیه نمائید از استرسهای عاطفی و جسمی بپرهیزد.
5- برنامه مراقبت از خود را زمانی که بیمار بیشترین توانایی را دارد، در برنامه خود قرار دهید.
6- بیمار را تشویق نمائید تا در محدوده توانایی هایی که دارو حداکثر استفاده را بکند.
7- در مورد تواناییهایی که بیمار دارد، همراهان را نیز مطلع نمائید.
8- اگر بیمار دچار نقص بینایی است او را نسبت به محیط پیرامونش و محل قرار گرفتن اشیایی که برای مراقبت از خود به آنها نیازمند است، مطلع نمائید.
9- از وسایل کمکی مانند عصا، واکر و… استفاده نمائید.
10- از گروه درمانی کمکی بگیرید (چرا که فرصت شناخت افرادیکه مشکلات مشابه دارند را بدست آورده و راحت شدن، تسکین و یادگیریروشهای مراقبت از خود را در محیطهای اجتماعی بدست می آورد.
14- تشخیص پرستاری: اختلال در تداوم اداره امور منزل و کار در ارتباط با مشکلات جسمی و روانشاختی
هدف: بهبود/ کمک به اداره امور منزل و کار
مداخلات پرستاری: برنامه هایی جهت اطلاع ساختار زندگی در منزل و محل کار برای بیمار طرح و به وی توصیه نمائید منجمله:
1- جهت جلوگیری از زمین خوردن یا اشکال در راه رفتن، لوازم غیر ضروری را بردارید.
2- در صورتیکه محل زندگی و یا کار چند طبقه باشد: وسایل و لوازم مورد نیاز روزمره را در طبقه ای که در آن زندگی می کند یا مشغول به کار می باشد، قرار دهید.
3- وسایل مورد نیاز را در ارتفاعی بین 120-35 سانتی متری قرار داده تا گذاشتن و برداشتن آنها راحتر باشد.

بخشی از فهرست مطالب مقاله بیماری مولتیپل اسکلروزیس

تعوامل موثر درایجاد بیماری یا ریسک فاکتورهای بیماری:
عوامل موثر درتشدید بیماری:‌
پیش‌آگهی بد بیماری:
1ـ درمانهاییکه درحملات عود بیماری بکار برده می‌شود
4- درمانهائیکه سبب تخفف علائم بیماری می شوند:
- درمانهای فیزیکی و کار درمانی:
- تشخیص پرستاری: اختلال در تحرک جسمی در ارتباط با اسپاسم عضلانی و کنتراکتور
تشخیص پرستاری: عدم تحمل فعالت در ارتباط با خستگی
- تشخیص پرستاری: اختلال در عمل جنسی در ارتباط با گرفتاری نخاع شوکی
- تشخیص پرستاری: اختلال در ارتباط کلامی با ریزآرتری
9- تشخیص پرستاری: اختلال در عزت نفس در ارتباط با از دست دادن استعلال و توانایی و ترس از ناتوانی
- تشخیص پرستاری: احتمال خوب پاک نشدن راه و مجاری هوایی در ارتباط با آسپیداسیون
11- تشخیص پرستاری: احتمال عفونت ریوی در ارتباط با ضعف و بیحرکتی و کاهش تهویه ریوی
- تشخیص پرستاری: اختلال در فرایندهای فکری در ارتباط با اختلال عملی مغز
- تشخیص پرستاری: اختلال در مراقبت از خود در ارتباط با ضعف عضلانی
- تشخیص پرستاری: اختلال در تداوم اداره امور منزل و کار در ارتباط با مشکلات جسمی و روانشاختی
15- تشخیص پرستاری: کمبود آگاهی در ارتباط با علل، درمان بیماری
عوامل موثر در ایجاد بیماری:
عوامل موثر در شدید بیماری:
منابع و مراجع در دسترس برای مراجعه:
درمانها و عوارض و احتیاجات دارویی:
- تشخیص پرستاری: اختلال در تغذیه (کمتراز نیاز بدن) در ارتباط با اشکال در عمل بلع
- تشخیص پرستاری: احتمال مصدوم شدن در ارتباط با اختلالات حسی و آتاکسی و
- تشخیص پرستاری: احتمال مصدوم شدن در ارتباط با اختلال بینایی
مراقبتهای پرستاری:
منابع فارسی: