اینو دیدی

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

اینو دیدی

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلودمقاله بهبود تغذیه کودکان زیر پنج سال

اختصاصی از اینو دیدی دانلودمقاله بهبود تغذیه کودکان زیر پنج سال دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 

 خلاصه:
آخرین بررسی کشوری که توسط دفتر بهبود تغذیه جامعه معاونت سلامت در سال 1377 انجام شده است (ANIS) نشان می دهد که 4/15، 9/10 و 9/4 درصد کودکان زیر 5 سال کشورمان به ترتیب دچار کوتاه قدی، کم وزنی و لاغری متوسط و شدید می باشند. در جهان براساس آخرین گزارش ها 183 میلیون کودک زیر 5 سال دچار کم وزنی متوسط و شدید، 226 میلیون کودک دچار کوتاه قدی متوسط و شدید و 67 میلیون کودک دچار لاغری متوسط و شدید می باشند. از 4/10 میلیون مرگ کودکان زیر 5 سال که در سال 1995 در کشورهای در حال توسعه رخ داده حدود نیمی از آنها با سوء تغذیه ارتباط داشته است. برخی از پیامدهای سوء تغذیه عبارتند از کاهش بهره هوشی کودکان، کاهش توانمندی جسمی و کاهش قدرت تولید، کاهش قدرت یادگیری و افت تحصیلی، افزایش مرگ و میر کودکان بدلیل ابتلا به بیماریهای مختلف و ........ بنابراین سوء تغذیه توانمندی و کارآئی کشورها را کاهش می دهد و موجب فقر و تشدید سوء تغذیه می گردد. از عوامل ایجاد کننده سوء تغذیه می توان بیسوادی والدین، ناآگاهی های تغذیه ای، اعمال روشهای نادرست در تغذیه کودکان، افزایش بعد خانوار و ....... را نام برد. بنابراین سوء تغذیه فرآیند چند بخشی است و تدوین راهکارهایی که سایر بخشهای توسعه را در امرتغذیه درگیر کند می تواند در کاهش آن اثرگذار باشد.
تجربه مداخلات انجام شده در پروژه سیبک در ایران و سایر کشورها از جمله اندونزی و هندوستان نیز نشان می دهد که بکارگیری روشهای مداخله ای چند بخشی و درگیر نمودن سایر بخشهای توسعه در امر غذا و تغذیه می تواند در کاهش سوء تغذیه موثر باشد. طرح مشارکتی کاهش سوء تغذیه کودکان از سال 1375 تا 1378 با همکاری دفتر بهبود تغذیه جامعه، انستیتو تحقیقات تغذیه و صنایع غذایی کشور، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران، یونیسف، وزارت کشاورزی، آموزش و پرورش، نهضت سواد آموزی و ....... در مناطق روستایی سه شهرستان ایلام، بردسیر و برازجان به اجرا گذاشته شد. این طرح شامل سه مرحله تعیین بررسی وضع موجود، تعیین و اجرای راهکارهای مداخله ای بین بخشی و ارزشیابی پس از سه سال مداخله بود. یافته های این طرح نشان داد که شیوع سوء تغذیه بمیزان 50% کاهش یافته است و ارتقاء قابل توجهی در برخی از شاخصهای اقتصادی، اجتماعی مشاهده شده است (ارتقاء سطح سواد زنان و افزایش میزان اشتغال آنـــان) ایـــن طرح در حال حاضر در قالب یک برنامه کشوری در 28 شهرستان از 28 دانشگاه اجرا می شود. طرح مشارکتی کاهش سوء تغذیه کودکان که با همکاری بخشهای مختلف توسعه بمدت سه سال اجرا گردید همانند مطالعات مشابه که در ســــایر کشورها انجام شده است نشان داد که همکاری های بین بخشی و مشارکت کلیه بخشهای توسعه در کاهش سوء تغذیه کودکان بدلیل ماهیت چند بعدی مشکل، سودمند است و با درگیر نمودن مسئولین و کارشناسان کلیه بخشهای ذیربط می توان سوء تغذیه را کاهش و شاخصهای اقتصادی، اجتماعی را ارتقاء بخشید و تعیین الگوی مداخله ای کاهش سوء تغذیه کودکان بر مبنای مشارکتهای بین بخشی بعنوان یک راهکار اساسی جهت بهبود وضع تغذیه کودکان مورد تاکید قرار گرفته است.

مقدمه:
با وجود اینکه تلاشهای زیادی در سطح جهان در جهت بالا بردن سطح سلامت جامعه صورت گرفته و این اقدامات موجب کاهش مرگ و میر خصوصا" در اطفال و افزایش طول عمر در اغلب کشورهای جهان شده است. اما سوء تغذیه انرژی – پروتئین همچنان مهم ترین مشکل تغذیه ای در اغلب کشورهای در حال توسعه و از جمله کشور ما می باشد.
اشکال مختلف سوء تغذیه از جمله سوء تغذیه انرژی – پروتئین و کمبود ریزمغذیها ناشی از تداخل عواملی نظیر دسترسی خانوار به غذای کافی، مراقبتهای مادر و کودک، درآمد خانواده، دسترسی به آب آشامیدنی سالم، تسهیلات و خدمات بهداشتی است. بنابراین بهبود تغذیه زنان و کودکان همراه با غلبه بر مشکلات بهداشتی کلید ارتقاء سطح سلامت آنان می باشد. علیرغم نقش رفاه اقتصادی، اجتماعی و بهداشتی خانواده در بهبود رشد و سلامت کودکان، متاسفانه 82 درصد کودکان زیر 5 سال جهان که متعلق به کشورهای در حال توسعه می باشند در محیطی به سر می برند که مشخصه آنها دسترسی ناکافی به غذا، ابتلاء به عفونت، مسکن نامناسب، فقدان آب آشامیدنی سالم، بهسازی محیط و مراقبتهای بهداشتی ناکافی است. اغلب این کودکان وقتی زندگی را با چنین ناکامیهای جدی شروع می کنند شانس ناچیزی برای درک شایستگیهای بالقوه اقتصادی – اجتماعی خود خواهند داشت. آنها نیز به نوبه خود نسل های ناسالم دیگری را به جامعه تحویل می دهند و بدین ترتیب این حلقه معیوب استمرار می یابد. بدیهی است با وجود چنین مشکلات بهداشتی و تغذیه ای در کشورهای در حال توسعه سوء تغذیه زنان در دوران بارداری یکی از عمده ترین دلایل کوتاه قدی 177 میلیون کودک در جهان است و سوء تغذیه در 50 درصد مرگ و میرهای کودکان این کشورها دخالت دارد. در این شرایط کودکان با هوش را به افرادی بیمار و یک گروه مولد را به گروه وابسته به دیگران تبدیل نموده و بالاخره در یک چرخه معیوب موجب افزایش فقر می گردد.اما سوء تغذیه فقط منحصر به کشورهای در حال توسعه نیست بلکه در برخی از کشورهای توسعه یافته نیز به دلیل نابرابری در درآمدها و کاهش حمایتهای اجتماعی، کودکان از وضع تغذیه مناسبی برخوردار نیستند. بعنوان مثال در ایالات متحده بیش از 20% کودکان در فقر زندگی می کنند و بیش از 13 میلیون کودک زیر 12 سال غذای کافی دریافت نمی کنند.
نتایج بررسی رشد کودکان در سال 1377 وضعیت تغذیه کودکان کشورمان را به تصویر کشید و نشان داد 4/15 درصد کودکان زیر 5 سال کشور (800 هزار نفر) دچار کوتاه قدی متوسط و شدید، 9/10 درصد دچار کم وزنی متوسط و شدید (540 هزار نفر) و 9/4 درصد کودکان زیر 5 سال کشور (170 هزار نفر) دچار لاغری متوسط و شدید می باشند. میزان کم وزنی در کودکان زیر 6 ماه کشور مانند جامعه خوب تغذیه شده است (3%) و با بالا رفتن سن، میزان شیوع کم وزنی افزایش می یابد بطوری که در طول 2 سالگی (24 تا 35 ماهگی) به اوج خود یعنی 8/13% می رسد. بنابراین برای پیشگیری از کم وزنی، اقدامات مداخله ای باید در سنینی که کودک هنوز دچارکم وزنی نشده یعنی بیش از 2 سالگی که هنوز بسیاری از کودکان در عمل، نشانه های هشدار دهنده کم وزنی را نشان نداده اند، متمرکز شود.
برای برنامه ریزان کشور درک علل پیچیده و ظریف سوء تغذیه برای شناخت میزان و عمق مشکل بسیار مهم است. گرچه سوء تغذیه در ابتدایی ترین سطح خود، یکی از پیامدهای بیماری و مصرف ناکافی غذای روزانه است اما عوامل دیگری مانند شرایط اقتصادی، اجتماعی، سیاسی و فرهنگی علاوه بر وضعیت فیزیولوژیک در آن دخیلند که بازتاب آن بصورت افزایش موارد مرگ و میر و ابتلاء به بیماری منعکس می گردد. بنابراین بهزیستی و سلامت کودکان نه تنها بستگی به خدمات بنیادی بهداشتی دارد بلکه بستگی به مسکن مناسب، درآمد کافی (بصورت نقدینه یا تولید) برای رفع نیازهای روزانه، وجود مواد غذایی مورد نیاز، دسترسی به آموزش و سایر خدمات عمومی دارد که بطور قطع نظام مراقبتهای بهداشتی به تنهایی قادر به تامین تمام این نیازها نیست و تامین اغلب این خدمات در حقیقت در حیطه مسئولیت سایر بخشهای توسعه می باشد، هماهنگی و تمرکز فعالیتهای بسیاری از این بخشها برای توسعه بهداشت و حفظ سلامت جامعه ضروری است.
در حقیقت گرچه مراقبین اصلی کودکان، زنان یا مادران هستند ولی این بدان معنی نیست که مسئولین، سازمانها و سایر ارگانها از مسئولیت مراقبت و حفظ سلامت کودکان معافند، حمایتهای سیاسی، حقوقی، فرهنگی و اجتماعی در سطح ملی و منطقه ای، تلاشهای کوچک خانواده را در راه تامین تغذیه مناسب و سلامت بصورت تساعدی می افزاید و دستیابی به توسعه پایدار را تسهیل خواهد کرد.

بیان مسئله:
در سال 1370، برای اولین بار شیوع کم وزنی برای کودکان زیر 5 سال مناطق شهری و روستایی کشور با استفاده از روش صدکها تعیین گردید. نتایج بررسی فوق نشان داده است که به ترتیب 15 و 23 درصد پسران و دختران روستایی دارای وزن کمتر از مینیمم استاندارد (صدک سوم دختران) بوده اند. یافته های بررسی نشانگرهای سلامت در جمهوری اسلامی ایران در سال 1374 نیز نشان داده است که به ترتیب 7/18، 8/24 و 6 درصد کودکان مناطق روستایی کشورمان از کم وزنی، کوتاه قدی و لاغری رنج می برند. آخرین بررسی کشوری که توسط دفتر بهبود تغذیه جامعه معاونت سلامت در سال 1377 انجام شده است (ANIS) نشان می دهد که 4/15، 9/10 و 9/4 درصد کـودکـان زیـر 5 سـال کشـورمان بـه ترتیب دچار کوتاه قدی، کم وزنی و لاغری متوسط و شدید می باشند. بر اساس یافته های آخرین بررسی کشوری، کوتاه قدی تغذیه ای متوسط و شدید در 15 درصد کودکان زیر 5 سال کشور وجود داشت. احتمالا" 3/2 درصد از کودکان این سن، بر اساس مشخصات سرشتی خود کوتاه قد هستند و 7/12 درصد آنان بدلایل مختلف از جمله محدودیت دسترسی به غذا، عفونت های حاد تنفسی، بیماری انگلی و ....... از قد مناسب برای سن خود برخوردار نیستند. شیوع کوتاه قدی تغذیه ای در سیستان و بلوچستان بیشتر (38%) و در گیلان کمتر (8/6%) از استانهای دیگر بود. شیوع کوتاه قدی تغذیه ای در روستاها بطور معنی داری بیش از شهرهاست (دو برابر).
از لحاظ کم وزنی، 7/8 درصد کودکان بعلت سوء تغذیه کم وزن هستند و 3/2 درصد براساس مشخصات سرشتی خود کم وزن می باشند. کم وزنی ممکن است ناشی از انجام نشدن مراقتبهای بهداشتی، تداوم بیماریهای ضعیف کننده و مزمن و ..... باشد. شیوع کم وزنی در استان سیستان و بلوچستان بیشتر از همه استانهاست (26 درصد).
از نظر لاغری در حدود 5 درصد کودکان زیر 5 سال به لاغری متوسط و شدید مبتلا بودند ولی احتمالا" علت لاغری متوسط یا شدید در 3/2 درصد کودکان مشخصات سرشتی آنان و در 7/2 درصد قرار گرفتن در محرومیت حاد، بحران حاد کم غذایی یا ابتلا به بیماریهای حاد یا مزمن است. شیوع لاغری در استان هرمزگان بیشتر و در گلستان کمتر از استانهای دیگر بود. در یک جامعه خوب تغذیه شده تقریبا" حدود 3/2% از جامعه (کودکان) به علت مشخصات سرشتی و یا عوامل دیگری که ارتباطی با تغذیه ندارند دچار کم وزنی، کوتاه قدی یا لاغری متوسط و شدید می باشند. با توجه به عوامل موثر بر وضع تغذیه کودکان، میزان مورد انتظار کاهش شیوع سوء تغذیه کودکان در حدود پنجاه درصد وضع موجود می باشد. بعبارت دیگر شیوع کوتاه قدی، کم وزنی، لاغری و متوسط و شدید در شرایط مطلوب باید از 9/15، 9/10، 9/4% در سطح کشور به ترتیب به 58/5 و 5/2% کاهش یابد.
سوء تغذیه انرژی – پروتئین در آفریقا و جنوب آسیا از شیوع بالایی برخوردار است، به طوری که بیش از نیمی از کودکان مبتلا به سوء تغذیه در جهان در جنوب آسیا هستند و صحرای جنوب آفریقا و جنوب آسیا 70 درصد کودکان مبتلا به سوء تغذیه در جهان را در خود دارند. در جهان بر اساس آخرین گزارش ها 183 میلیون کودک زیر 5 سال دچار کم وزنی متوسط و شدید، 226 میلیون کودک دچار کوتاه قدی متوسط و شدید و 67 میلیون کودک دچار لاغری متوسط و شدید می باشند. از 4/10 میلیون مرگ کودکان زیر 5 سال که در سال 1995 در کشورهای در حال توسعه رخ داده حدود نیمی از آنها با سوء تغذیه ارتباط داشته است.سوء تغذیه کودکان هزینه هایی را بطور مستقیم و غیر مستقیم به دولتها تحمیل می کند که عبارتند از:
هزینه های مستقیم:
- درمــان عفونت هایی که بدلیل کاهش مقاومت بدن در اثر سوء تغذیه و کمبود ریزمغذیها ایجاد می شود.
- افزایش موارد سقط و مرده زایی
- افزایش مرگ و میر کودکان بدلایل ابتلاء به بیماریهای مختلف (بر اساس آخرین آمارهای سازمان جهانی بهداشت در 49 درصد موارد مرگ و میر کودکان بدلیل بیماریهای مختلف سوء تغذیه یک علت همراه مرگ است)
- درمان بیماریهای تغذیه ای و نقاهت متعاقب آن
هزینه های غیر مستقیم:
- کاهش بهره هوشی کودکان
- کاهش توانمندی جسمی و کاهش قدرت تولید بدنبال آن
- کاهش قدرت یادگیری و افت تحصیلی
تغییرات رفتاری (بی حسی، بی تفاوتی، تحریک پذیری و .......)
بطور کلی انواع سوء تغذیه توانمندی و کارآئی کشورها را کاهش می دهد و موجب فقر و تشدید سوء تغذیه می گردد. در صورتی که چرخه شوم سوء تغذیه شکسته نشود انسانها بدلیل کاهش توانمندیهای جسمی و ذهنی قدرت تولید ندارد فقر پایدار می ماند و زنجیره معیوب سوء تغذیه و فقر روند توسعه کشورها را به مخاطره می اندازد.
با در نظر گرفتن هزینه های مستقیم و غیر مستقیم سوء تغذیه کودکان براساس شیوع 15 درصدی سوء تغذیه کودکان در سال 1374، سوء تغذیه سالانه 5652 میلیون دلار به کشور ضرر و زیان زده است. از عوامل ایجاد کننده سوء تغذیه می توان، بیسوادی والدین، ناآگاهی های تغذیه ای، اعمال روشهای نادرست در تغذیه کودکان (زود یا دیر شروع کردن غذای کمکی، استفاده از غذای کمکی نامناسب و ....)، دسترسی ناکافی به خدمات بهداشتی و آب آشامدینی سالم، کمبود مواد غذایی، پایین بودن درآمد خانوار، افزایش بعد خانوار، رعایت ننمودن اصول بهداشتی و درگیر شدن کودک در زنجیره عفونت و سوء تغذیه را نام برد.
نمودار صفحه بعد شبکه علیت سوء تغذیه و مجموعه عوامل موثر بر بروز مشکل را نشان می دهد دسترسی نداشتن به خدمات بهداشتی یکی از علل زیربنایی سوء تغذیه می باشد بطوری که شواهد موجود نشان می دهد در برخی از کشورها که دسترسی مردم به خدمات بهداشتی افزایش یافته، مرگ و میر نوزادان و کودکان بطور قابل توجهی کاهش یافته است و وضع تغذیه آنان بهبود حاصل نموده است. نتایج تحقیقات مختلف نشان داده است که کودکان خانواده های پرجمعیت دارای مشکلات بهداشتی، تغذیه ای بیشتری نسبت به کودکان خانواده های مرفه و کم جمعیت می باشند. این کودکان در هنگام تولد کم وزن بوده و اکثرا" در سنین 2-1 سالگی از کم خونی ناشی از فقر آهن رنج می برند. کودکان خانواده های پرجمعیت به دلیل دریافت ناکافی غذا، رشدشان کند می گردد، قدرت یادگیری و ظرفیت کاری آنان کاهش می یابد. مطالعات مختلف نشان داده است که فقر به ویژه در اوایل زندگی تاثیر منفی و واضحی بر روی رشد و تکامل کودک می گذارد. کودکان مناطق فقیر بیشتر در معرض مسائلی قرار دارند که علاوه بر سلامت، قدرت درک مفاهیم آموزش، توانایی در کسب اشتغال و سایر موفقیتهای آنان را در دوران بزرگسالی به مخاطره می اندازد.
یافته های بررسی های مختلف نشان داده است افزایش دفعات مراقبت از کودک موجب بهبود وضع تغذیه او می گردد و حتی بهره هوشی کودکانی که از سوء تغذیه شدید رنج می برده اند بعد از اینکه تحت مراقبتهای بهداشتی کافی قرار گرفته اند بطور قابل توجهی بیشتر شده است.
نتایج بررسی کشوری DHS در سال 1379 نشان داده است که نزدیک به یک میلیون خانوار به دلیل در اختیار نداشتن رادیو و تلویزیون از امکان دریافت پیامهای بهداشتی و اجتماعی محرومند. این وضعیت در استانهای با شاخصهای بهداشتی نامناسب به مراتب حادتر است و در مناطق گرمسیر کشور بیش از 5 میلیون نفر از داشتن یخچال محروم می باشند که این مسئله منجر به افزایش ابتلاء به بیماریهای منتقله بوسیله غذا و در نهایت سوء تغذیه کودکان می گردد.
بنابراین سوء تغذیه یک فرآیند چند بخشی است که برای کاهش موارد آن نیاز به همکاری تنگاتنگ و معاضدت کلیه بخشهای توسعه و رفاه اجتماعی از جمله بهداشت، آموزش و پرورش، جهاد کشاورزی، نهضت سواد آموزی، کمیته امداد امام خمینی (ره)، بهزیستی، بازرگانی، وسایل ارتباط جمعی و ...... می باشد.

روش کار:
بر اساس چارچوب نظری یونیسف در زمینه رشد و بقای کودکان که در سال 1990 پیشنهاد گردید، عوامل ثانویه در بروز سوء تغذیه شامل دسترسی ناکافی به غذا، محیط ناسالم و خدمات بهداشتی ناکافی، مراقبت ناکافی از زنان و کودکان می باشد که بر عوامل اصلی یعنی بیماری و دریافت ناکافی غذا اثرگذار است و خود تحت تاثیر ساختار سیاسی و اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی جوامع قرار دارد. در دهه گذشته استراتژی کاهش مرگ و میر کودکان با استفاده از تکنولوژی ارزان و ساده مانند ایمن سازی، مایع درمانی خوراکی در اسهال و پایش رشد کودک مورد توجه قرار گرفت زیرا مشخص شد که استراتژی مطلوب باید ترکیبی از مداخلات تغذیه ای و بهداشتی را در برگیرد.
در کشور مـــا اغلب تحقیقاتی که در زمینه سوء تغذیه انجام شده تنها به ارزیابی وضعیت تغذیه ای پرداخته و ندرتا" طرحی جهت بکارگیری روشهای مداخله ای به منظور فائق آمدن بر مشکل طراحی و اجرا گردیده است.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  36  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلودمقاله بهبود تغذیه کودکان زیر پنج سال

دانلود مقاله کوکسیدیوز

اختصاصی از اینو دیدی دانلود مقاله کوکسیدیوز دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 

verterinary paristologis at the south Australian Research and institute at the Marsuoial society of Autralia INC. General Meeting, Thursday 21st Ma 1998.
Coccidiosiها تاثیر مستقیمی برروی هر کسی دارند. بیست یا سی سال پیش در استرالیا خوراک جوجه همانند قیمت خرچنگ استثنایی بود . برای اینکه در آن زمان ممکن نبود که جوجه نگه داری کنندبه خاطر وجود کوکسیدیوزیوز ها. موقعیت با گسترش داروهایی بر ضد کوکسیدیوزیوز ها تغییر کرد و زاد و واد جوجه ها در سطح وسیعی آغاز شد .
این توسعه داروها در رابطه با هیچ مورد مربوط به صنایع یا مربوط به کانگرو های استرالیایی اتفاق نیافتاده است .

 

چرخه حیات کوکسیدیوزیوز . جنس Eimeria
پروتوزوای بسیاری در رشته کوکسیدیوزیوز وجود دارند اما این موضوع دلالت بر خانواده ایمرینا دارد بخصوص نوع Eimeria صدها گونه مختلف از Eimeria وجود دارند که باعث بیماری در پستانداران ، پرندگان و خزندگان می شوند . هر یک از گونه ها توسط یک شکل یا اندازه مشخص می شوند و دارای خصوصیات ممتاز متفاوتی می باشند .
کوکسیدیوزیوز جزء انگل های پروتوزوآی تک سلولی می باشد و مجموعه بیشتری از ویروس ها و باکتری ها می باشد . هر سلول تخم مرغی منفرد یا اُوسیت بخش های داخلی را شامل می شود . هر کدام 2 یا حتی بخش های کوچکتری را در بر می گیرند که اسپدوزوئیت ها نامیده می شوند . Eimeria بدن را توسط جذب آلوده می کند . ابتدا اوسیت توسط یک حیوان جذب می شود . سپس وارد روده حیوان می شود و پوسته خارجی توسط عوامل گاستریک حیوان هضم می شود با این اتفاق هشت اسپروزوئیت به وجود می آیند و مستقیماً سلول ها را تحت تاثیر قرار می دهند . در اینجا آنها یک غشایی را اطراف خودشان به وجود آوردند و به سرعت تقسیم می شوند یعنی بیشتر از 800 یا 900 بار تقسیم و چیزی را تولید می کنند که به آن شیزونت می گویند . سلول های آلوده در دیواره در زمان این تولیدات و به وجود آمدن آنها تعداد زیادی از شیزونت ها را شاهد هستند که به سلوا های بیشتری حمله می کنند . هر دفعه به یک سلول حمله ور می شوند و آنرا خراب می کنند و تولید و تقسیم سریع شیزونت ها باعث مرگ سلول ها می شود . بعد از 2 یا سومین تقسیم ، شیزون سلول های بیشتری را در بر می گیرد و گامتوژی با تقسیم جنسی صورت می گیرد . این بدین معنی است که شیزون یا نر می شود یا ماده ، نرها ، ماده ها را باور می کنند و اُوسیت های بارور شده سلول های تاثیر گذاشته شده را می شکنند و از آن عبور کرده و بدن حیوان را آلوده می سازند . در شرایط مناسب تقسیم ها در خاک انجام می شود و اُوسیت ها آلوده می شوند . کوکسیدیوزیوز حالا آماده است که چرخه را تکرار کند . سلول های بدن توسط این ارگانیسم های تک سلولی در یک مرحله سریع آلوده می شود و ممکن است 3 یا 4 روز بعد از آلودگی بمیرند ، حیوان آلوده از درد شدیدی رنج می برد چون کوکسیدیوزیوز دیواره روده را احاطه کرده است . در این مرحله از بیماری بیرون روده قرمز و متورم می شود . هیچ تولید توکسین توسط کوکسیدیوزیوز وجود ندارد . حیوانات آلوده می میرند چون آب از دست می دهند و این بیماری باعث درئ بسیار زیادی می شوند . کوکسیدیوز ها میزبان خاصی هستند و تعدادی از انگل ها بین کانگرو ها و والابی ها ( کانگروی کوچک بومی ) وجود دارند و هنوز گونه های خاصی از آنها هستند که باعث بیماری در گونه ا خاص از آنیم ها می شوند اما باعث بیماری در گونه های دیگر نمی شوند . بسیاری از گونه های کوکسیدیوز ، کانگروهای خکستری شرقی را آلوده می کنند اما همه کوکسیدیوز ها باعث بیماری جدی در آنها نمی شوند . بعضی از گونه ها ممکن است فقط باعث یک بیماری شبیه آنفولانزای ساده در حیوانات شوند . وجود اُوسیت های کوکسیدیوز ی در یک حیوان دلیل بر این نیست که حیوان آلوده شده و توسط این بیماری خواهد مرد چون تعدادزیادی کوکسیدیوز در آنها وجود ندارد و انواع مختلفی از آنها در حیوان مشخص نشده است . در بعضی حالات هم گسترش سلولس ممکن است یک حیوان را قبل از اینکه فرم های بالغ کوکسیدیوز توسعه پیدا کنند ، بکشید . . ماکروپدها میزبان بسیاری از گونه های کوکسیدیوز هستند . که می توانند به آسانی تشخیص داده شوند و اطلاعات کمی در مورد این گونه خاص کوکسیدیوز که باعث بیماری می شوند و چرخه حیات خاصی دارند ، در دسترس می باشد . گونه های دیگر کوکسیدیوز کبد ، مخصوصاً خرگوش را آلوده می کنند ،
اهمیت این انگل ها در ماکروپد های شناخته نشده می باشد . به هر صورت سطح وسیعی از اُوسیت ها اگر در ترشحات یک حیوان مشاهده شود معمولاً بیماری مشاهده می شود . تعداد اشیت ها می تواند به 80 تا 10 در هر گرم مدفوع برسد . این بدین معنی است که 360 هزار مورد در یک پیمانه موجود می باشد . اگر شما نمونه ماکروئدها را دارید پس اُوسیت کوکسیدیوز موجود در خاک را به نوع خاص خواهید داشت .
عوامل آلوده کردن تولید اُوسیت :
تولید اُوسیت ممکن فقط نیاز به تغییرات کمی برای ساختن بیماری کلینیکی داشته داشته باشد .
- بعضی از گونه های کوکسیدیوز ی بهتر از دیگران تولید مثل می کنند .
- ممکن است رقابتی بین انواع مختلف گونه های کوکسیدیوز ی وجود داشته باشد .
- میزان ایمنی میزبان تاثیری بر روی پیشرفت اُوسیت دارد . معمولاً حیوانات جوان کمتر از پرها دچار می شوند . اگر حیوانات پیر تر در همان زمانی که حیوانات جوان تر هم در معرض کوکسیدیوز ها قرار گرفته اند آلوده شوند ، حیوانات پیرتر خیلی بیشتر آلوده می شوند و بدتر عفونی می شوند .
- وقتیکه جمعیتی وجود دارند که شامل تعداد زیادی از انگل ها است ، تولید کوکسیدیوز منفرد افت می کند .
- نوترشن ضعیف میزبان شانس آنها را افزایش می دهد .
- بعضی از کوکسیدیوز ها از مکان های جغرافیایی متفاوت ممکن است قویتر از دیگر انواع آنها باشند
- موقعیت جغرافیایی ممکن است یک عامل مهم باشد . در بعضی از مناطق استرالیایی ، حیوانات بیشتر از دیگر مناطق دچار بیماری می شوند ، مناطق سرد و مرطوب بدتر از مناطق گرم و خشک هستند .
- سردی ، باد و باران عوامل مهمی هستند.
- عوامل فشار زا بر اساس مدارکی که از پستانداران در دست است نشان می دهد که استرس عامل مهمی در پستانداران در پرندگان می باشد این مورد در کانگرو ها مشاهده شده است و شامل گونه های متفاوت می باشد ، کانگروها خاکستری شرقی که به نام اسپلوکی شناخته می شود حیوانات عصبی هستند و خیلی راحت عصبانی می شوند . تمام ماکروپدها به آسانی می توانند باعث افزایش بیماری در این حیوانات شوند .
- حرکت وانتقال
- دسترسی داشتن یا کسترش آن توسط قوی تر ها
- عوامل آب و همایی مثل باد – باران – گرما – سرما ( عوامل مهمی در مورد پستانداران )
- تغییرات در رژیم غذایی – این موضوع همیشه به تدریج معرفی می شود .
- انواع خاص غذا برای مثال غذای نامناسب
- تجمع یا عدم تجمع
- آزار و اذیت ، حتی اگر توسط حیوانات دیگر و بچه ها صورت بگیرد
- میزان آلودگی ، هر چه تعداد اُوسیت ها بیشتر باشد فعالیت بیماری بیشتر می شود .
- بعضی از گونه های کوکسیدیوز ها در لایه داخلی روده زندگی می کنند اما باعث هیچ مشکلی نمی باشد . فقط آنهایی که عمیقاً به درون سلول های دیواره معده فرو می روند مشکل زا هستند . وقتی هیچ کاری در ارتباط با ماکروپد کوکسیدیوز ی انجام نمی گیرد نشان می دهد که گونه های کوکسیدیوزی آلوده کننده جوجه ها می تواند مدت های مدیدی در محیط خارجی یعنی چندین ماه باقی بمانند .
گونه هی کوکسیدیوز ماکروپد بیشتر در کشورهای گرم شیوع دارد و شرایط مرطوب برای آنهابهتر می باشد . آنها در شرائط متنوعی گسترش پیدا می کنند .
اسید سولفوریک و هیپوکلرید سدیم بر روی کوکسیدیوز ها موثر هستند و برای تمیز کردن آنها و وضوح بیشترشان برای تحقیق استفاده می شوند .
برای یک انگل غیر قانونی است که میزبانش را بکشد ؛ ارزیابی ها نشان می دهند که میلیون ها سال است که تعادلی بین حیوان میزبان و انگل وجود دارد .
علائم کلینیکی و نشانه های بیماری
- در همه جا ممکن نیست که انگل خوش خیم باشد .
- کاهش رشد و کمی وزن
- وجود خون در مدفوع – همیشه نشان نمی دهد – ممکن است توسط بیماری مثل تپفوئید به وجود بیاید .
- وجود تخمک در مدفوع – ولی همیشه اتفاق نمی افتد .
- گرفتگی عضلات یا روده
- درد زیاد و شوک

 

داروهای ضد کوکسیدیوز :
تمام داروهای قابل دسترس عبارتند از سولفونامید ها ، پروفیلاکتیک ، که در پیشگیری هم موثر هستند . اگر کوکسیدیوز ها خیلی گسترش پیدا کنند دیگر داروها موثر نیستند . اگر حیوانی با این داروها بهبود بیابد . احتمالاً دیگر از کوکسیدیوز ها رنج نمی برد . داروهای پروفیلاکتیک که در دسترس می باشد در مقابل ( بر ضد )تقسیم جنسی برای تولید کوکسیدیوز عمل می کند . هر گونه مصرف داروهای پروفیلاکتیک باید قبل از دوره های تغییر استفاده شود – هیچ استفاده از آنها بعد از شروع تغییرات در زندگی حیوان مفید نمی باشد . مطمئن باشید که این دارو بهترین شانس حمایتی را به حیوان بدهد آنها باید در تمام مدت تحت درمان با دارو باشند .
ایمنی: توانایی گونه های کوکسیدیوز در مقابل سیستم ایمنی حیوان متفاوت می باشد. آنتی بادی ها ممکن است تعداد کوکسیدیوزها را کاهش بدهند ولی نقش کمی در دفاع از یک حیوان دارند. ایمنوگلوبین در سیستن ها نقش مهمی را ایفا می کنند اما انگل ها از این هم می گذرند. واکنش اصلی در دیواره احشاء و درمان سلول می باشد. پارازیت ها توسط، گرما، سرما و امواجح رادیویی عمل نمی کنند این عمل در مورد جوجه ها با موفقیت انجام شده اما در مورد پستانداران مناسب نیست. بهترین کار در مورد حیوانات جوان در هفته های اول زندگی او باید باشد. انتخاب برای پیدا کردن گونه های کوکسیدیوز در جوجه هایی که پیش کوکسیدیوز آلوده شده اند انجام می شود و با این روش معمولاً دیگر آسیبی به احشاء حیوان وارد نشده است و این کار مثل یک واکسن عمل می کند.
خلاصه: گونه های شرقی کانگرو بیشتر از دیگر کانگروها در معرض کوکسیدیوزها می باشند. شیوع بیماری می تواند توسط: پراکندگی جمعیت – سیل – هوای نامساعد – کمبود غذا – فراهم کردن غذا – آلودگی غذا توسط ترشحات حیوانات، فراهم شود. در مورد ظرفیت شیوع توسط هر یک از عو.امل بالا امکان پذیر می باشد و حتی توسط یکی از این عوامل هم به طور جداگانه شیوع امکان پذیر است. تمام تغییرات حتی خیلی کوچک، باید به آرامی و با استانداردهای دقیق در همه زمان ها مشاهده شود. غذا هرگز نباید در زمین آلوده باشد و از آلوده شدن غذا به وسیله آلوده کنندگان باید جلوگیری شود. حیوانات باید از نظر نشان دادن هر یک از عوامل مورد توجه قرار بگیرند. توسعه واکسن برعلیه کوکسیدیوز کار آسانی نیست. قصد دارند که آنرا ارزان در دسترس قرار بدهند و ممکن است که موفقیت آمیز نباشد D.F.E.G(OX) از کالج کینگ لندن). (مجله بین المللی از Porisitology در ژانویه 1998) برای بخش سوال و جواب ها دکتر کارمیشل به همراه مایکل اکالال که یک تاکسونومیست می باشد از مرکز توسعه و تحقیقات استرالیا با هم همکاری کردند.
سوالات و جواب ها در مورد کوکسیدیوز
سوال: چه مدت کوکسیدیوز در زمین می ماند؟ به مدت چند سال می ماند. گونه های دیگر که در استرالیا می باشد خیلی زیاد هستند کوکسیدیوز هم شامل آن ها می باشد. اگر شرایط در طبیعت درست باشد، آنها در آنجا می مانند و تولید مثل می کنند. اگر حیوانات نزدیک این گونه ها زندگی کنند ااُوسیت ها به طور مداوم در آنجا تکثیر می شوند.
سوال: اگر مقدار زیادی کوکسیدیوز وجود داشته باشد آیا دلیل بر این است که آنها در حیوانات جهش دارند؟
جواب: هیچ یک از گونه ها به طور ثابت در همه دنیا باقی نمی مانند. آنها تغییر می کنند اما این تغییر انتخاب می شود نه فقط برای جهش آنها. آنها همانند ویروس آنفولانزا جهش پیدا می کنند. فوسیل های کوکسیدیوز در جزیره پیرسون همان فرمی هستند که در 10000 سال پیش بوده اند. هیچ مدرکی از جهش آنها وجود ندارد.
سوال: آیا کوکسیدیوزها برروی حیوانات مثل اپوسوم ها هم تاثیر دارند حتی اگر همیشه محل غذای آنها تمیز باشد؟
جواب: بله. آنها هر دو نوع پلاتی پوس و اپوسوم ها را آلوده می کنند اما در مورد گونه هایی که آنها را در بر می گیرند متفاوت هستند.

 

 

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله 19  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله کوکسیدیوز

فایل پاورپوینت بسیار خوب با موضوع ارزیابی عملکرد لرزه ای قابهای بتن آرمه

اختصاصی از اینو دیدی فایل پاورپوینت بسیار خوب با موضوع ارزیابی عملکرد لرزه ای قابهای بتن آرمه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فایل پاورپوینت بسیار خوب با موضوع ارزیابی عملکرد لرزه ای قابهای بتن آرمه


فایل پاورپوینت بسیار خوب با موضوع ارزیابی عملکرد لرزه ای قابهای بتن آرمه

بیان موضوع:

qهرساله شاهد تغییرات مهم در آین نامه های ساختمانی هستیم، عمده این تغییرات گواه بر این مساله هستند که سازه های ساخته شده در مواقع فوق العاده عملکرد مطلوبی نخواهند داشت.
qبا توجه به لرزه خیزی ایران، تهمیدات لازم برای طراحی مناسب سازه ها امری اجتناب ناپذیر است. تغییرات آیین نامه های طراحی، طراحان را وادار به بازطراحی سازه ها نموده است. به طور کلی سازه های با اهمیت بالا را پس از بازطراحی به طور اساسی بهسازی مینمایند.
qپیشنهاد روش بهسازی به مسایل مهمی وابسته است که بررسی فنی و دقیق سازه موجود برای بهسازی از اهمیت فوق العاده برخوردار میباشد.


qضرورت:
qاغلب سازه های بتن مسلح موجود بر اساس آئین نامه های قدیمی طراحی شده اند و الزامات آئین نامه های جدید زلزله را ارضا نمی کنند.
qهمچنین ضعفهای اجرایی، نواقص فنی در مراحل طراحی و ساخت ساختمان ها، مزید بر علت شده و ساختمان ها را آسیب پذیر ساخته است.
q از این رو ضرورت بررسی سازه ها به منظور تقویت، به خصوص برای مقابله با نیروهای جانبی و با استفاده از روشهای مقاوم سازی قابل اعتماد، آسان، سریع و اقتصادی احساس می شود.
qهدف:
Øهدف از این تحقیق ارزیابی و مطالعه ی نمونه هایی از ساخت و سازهای رایج در شمال کشور است، که منجر به فراهم آوردن اطلاعات مفیدی برای مهندسین شاغل در این زمینه می شود و با طرح مسائل طراحی و ساخت ساختمان ها و ارائه راهکار مناسب برای حل آنها به تقویت و مقاوم تر شدن ساختمان ها خواهد انجامید.


دانلود با لینک مستقیم


فایل پاورپوینت بسیار خوب با موضوع ارزیابی عملکرد لرزه ای قابهای بتن آرمه

مدلسازی و شبیه سازی برج دفع واحد شیرین سازی گاز طبیعی با استفاده از روش انتقال جرم

اختصاصی از اینو دیدی مدلسازی و شبیه سازی برج دفع واحد شیرین سازی گاز طبیعی با استفاده از روش انتقال جرم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مرسوم ترین حلال مورد استفاده برای شیرین سازی گاز، آمینها می باشند. در سالهای اخیر استفاده از مخلوط آمینها هم بدین منظور گسترش قابل توجهی در صنعت گاز جهان پیدا کرده است. در این مقاله، مدلی برای شبیه سازی دفع سولفید هیدروژن و دی اکسید کربن از مخلوط آمینها (دی اتانول آمین و متیل دی اتانول آمین) بوسیله بخار آب داغ در برج دفع واحد شیرین سازی گاز یکی از پالایشگاههای گاز کشورمان به روش انتقال جرم ارائه گردیده است. جریان فاز مایع روی سینی، بصورت مخلوطMixed)و جریان فاز گاز، بصورت لوله ایPlug)در نظر گرفته شده اند و برای محاسبه میزان انتقال جرم در این مدل از تئوری دو فیلمی استفاده گردیده است. برای حل این مدل از روش محاسباتی سینی به سینی استفاده شده است و برنامه شبیه سازی این برج با زبان مطلبMATLAB)نوشته شده است. نتایج شبیه سازی درمقایسه با داده های عملیاتی از تطابق مناسبی برخوردار می باشند


دانلود با لینک مستقیم


مدلسازی و شبیه سازی برج دفع واحد شیرین سازی گاز طبیعی با استفاده از روش انتقال جرم

دانلود مقاله مأموریت ، فلسفه ، اهداف و طرح های مدیریت

اختصاصی از اینو دیدی دانلود مقاله مأموریت ، فلسفه ، اهداف و طرح های مدیریت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 

 

مأموریت، فلسفه، اهداف و حرکهای مدیریت: فراگیری اهداف و فعالیتها
• تعریف کردن بیانیه هدف و مأمریت مربوط به خدمات پرستاری
• استفاده از یک دسته از استانداردها برای ارزیابی کردن اظهار هدف یا مأموریت برای علل پرستاری
• نوشتن بیانیه هدف یا مأمریت برای عمل پرستاری، شناختن دیدگاه و ارزشها برای بیان کردن به مشتری ها
• تعریف کردم فلسفه برای عمل پرستاری
• شرح اهداف مربوط به خدمات پرستاری
• تعریف طرحها مؤثر (طرح مدیریت) مربوط به عمل پرستاری
• توصیف استراتژی مربوط به برنامه ریزی شده و خدمات پرستاری
- مفهومها: مأموریت، هدف، دیدگاه، ارزشها، فلسفه، اهداف، طرحهای قابل اجرا، خط مشی (استراتژی)
- رفتار مدیر:مدیرهای ارشد صریحاً بیانیه مأمریت (هدف)، دیدگاه، ارزشها، فلسفه، اهداف و طرحهای مؤثر را توسعه می دهند و به مردم شعبه های منابع به کار گماشته شده برای پخش اطلاعات این بیانیه ها را می دهد.
- رفتار سرپرست:نمایندگی همه بخشهای سازمان را در توسعه دادن و اجرا کردن
بیانیه ها مأمریت (هدف)، دیدگاه، ارزشها فلسفه، اهداف و طرحهای مؤثر را در بر می گیرد. یک سیستم برای ارزیابی، بازخورد و مطابق روز پیش بردن این بیانیه ها را شامل می شود.
- مقدمه:بیانیه های مأموریت یا هدف، دیدگاه و ارزشها، فلسفه یا عقیده ها و اهداف و طرحهای مؤثر در فصل قبل عنوان شده این فصل در مورد روشهای پایه مدیریت به تفضیل بحث می کند. دانسته های آنها در بخشی از اصول نظری مدیریت پرستاری استفاده می شود. روشها بخشی از برنامه ریزی عملکرد مدیریت پرستاری هستند و مهارت در استفاده موفقیت آمیز از آنها بخشی از استراتژی برنامه ریزی مدیریت پرستاری است. بیانیه های مکتوب هدفها، دیدگاه، ارزشها، فلسفه و طرحهای مؤثر، طرح اولیه برای مدیریت مؤثر هر مؤسسه ای شامل سازمان مراقبت از سلامتی است. این مؤلفه های برنامه ریزی در هر سطحی ار مدیریت وجود دارند. بیانیه ها در سطح خدمات بالای مدیریت سازمانها یکی شده است. بیانیه ها در طبقه بندی سطح خدمت مدیر و پرسنل عمده تقسیمات به عنوان مثال پرستاری، جراحی، سرمایه گذار است. این بیانیه ها در نتیجه استنتاج می شود و از آن مؤسسه ها حمایت می کند. سرویسها اداره ها و واحدها هر کدام بیانیه هایی از اهداف، دیدگاه ها و ارزشها، فلسفه، اهداف و طرح های مؤثر نوشته شده دارند که در حال توسعه هستند و مدارک در تقسیمات و سطحهای یکی شده حفظ می شوند.(در 1-6 نمایش داده شده)
- نمایش 6-1
ارزیابی مأموریت، دیدگاه و ارزشها، فلسفه و اهداف بیانیه ها و طرحهای مؤثر.

 

 

 

 

 

 

 

مأموریت یا هدف، دیدگاه و ارزشها
مأمریت یا هدف
مأموریت یک سازمان هدفی را که هر سازمانی به خاطر آن وجود دارد را شرح می دهد. بیانیه های مأموریت اطلاعات را فراهم می کند و طرحی را به صورت آشکار و صریح برای پیش بردن سازمان، به سمت جلو الهام می کند. بیانیه های مأموریت، دیدگاه را فراهم می کند هدف هر سازمانی فراهم کردن افراد با روشهایی برای منجر شدن به زندگی پر بار و معنی داراست.
بنابراین هدف هر سازمان و هر واحدی باید تعریف بشود یک شیوه کار دسته جمعی باید غالب شود، اجزاء تشکیل دهنده باید به طور شایسته ای تعلیم ببینند و همه افراد باید با احترام رفتار کنند.
هدف سازمانی حرکت می دهد، راهنمایی می کند و انتقال می دهد سازمان را برای درک کردن اهداف بسیاری از نویسندگان اشاره می کنند که بیانیه مأموریت یا هدف باید از بیانیه دیدگاهی که چیزهایی را که گروه به خاطر آن ایستاده است را شرح می‌دهد، خلق بشود. بیانیه دیدگاهی با نیازهای مشتری در ذهن خلق می شود. برای تعیین کردن این نیازها شخص باید بپرسد و گوش کند به مشتری. مشتری های خارجی که فرآورده ها یا خدمات را دریافت می کند ممکن است یا مأموریتی را به سازمان بدهند. مدیر پرستاری بیماران و خانواده هایشان، اعتبار گذاران، اعطا کنندگان جواز و سهام داران مشتری های خارجی مربوط به آینده هستند. مشتری های داخلی شامل کارمندان اداری و غیر اداری هستند. بیانیه مأموریت یا هدف، فرهنگ سازمان را متحد می کند شامل مدیریت، قانون و نظامنامه قوی، دستیابی اهداف تصور اندکی که مردم نسبت به کار مهم تر هستند.
- دیدگاه:کارمندانی که در توسعه دادن بیانیه های دیدگاه شرکت می کند توانایی های خودشان را باور دارند و نسبت به کارمندانی که در این امر شرکت نمی کنند بیشتر به سازمان ارجاع داده می شوند. بیانیه دیدگاه سهم جمعیتی بزرگ که کارکنان ممکن است دیدگاه را زندگی کند. آن بر امر گام برداشتن با تکنولوژی و سبکها به روز در آورده شده است. یک بیانیه دیدگاهی گاهی اوقات توجه بیشتری به استراتژی نسبت به بیانیه مأموریت می کند. فعالیتهای ذهنی یک مشخص خلاق نسبت به مفهوم بیانیه‌های خودش معنای بیشتری دارد.
- بیانیه های دیدگاه: ارزشها، مأموریت یا هدف فقط برای خلاق پر معناست. ترجمه کردن این بیانیه ها برای جامعه راههای مراقبت پرستاری را برای مردم ارزش می‌بخشد. این فهمیده می شود که جمعیتهای قومی در توسعه دادن بیانیه های دیدگاه و ارزشها برای وجود پرستاری قابل توجه هستند. تحصیلات پرستاری معنای ارزشهایی مانند تحمل و سازش را می آموزد.
مدیر پرستاری باید دیدگاه و جرأت حرکت دادن پرستاری را به سمت جلو از طریق اطلاعات مفرط حرفه ای پیدا کنند.
ارزشها:غیر رسمی بودن، خلاقیت، صداقت، کیفیت، توضاع، احتیاط مثالهایی از ارزشها هستند.
ارزشها اخلاق منطقی برای کسب و کار هستند. بیانیه های ارزشها به کارکنان احساس سر بلندی و به مدیران احساس تعهد می بخشد. آنها به راه درست برای انجام کارها معنا می بخشند، آنها به کارکنان اشتیاق و انرژی می بخشند. ارزشها مردم را به هم ربط می دهند و رفتارهای استاندارد کارکنان را جهت می دهند.
توافق روی ارزشها مدیریت را دفع می کند و بنا کردن کیفیت را فراهم می کند. الصاق به ارزشها سازمانها را موفق می سازد. هر مؤسسه و سازمانی برای هدفها و مأموریتهای ویژه و تکمیل کرد عملکردهای اجتماعی مخصوص وجود دارد. این راهها خدمات مراقبت از سلامتی را برای حفظ کردن سلامتی، درمان بیماریها و آران کردن درد و رنج را برای سازانهای مراقبت از سلامتی فراهم می کند. شغلهای مهم و نمایندگان دولت بیشترین منابع اقتصادی برای پرداخت این خدمات را فراهم می کنند.
اگر به مراقبتهای پرستاری به صورت قابل توجهی تعهد سودمندی ایجاد نمی کند اما این وضعیت یک تغییری است که باعث ادا شدن نیازهای گروه سومی از افرادی می شود که این پروسیجر برایشان صورت گرفته است.

- هدف یا مأموریت پرستاری:
تعریف کردن مأمورین یا هدف اجازه می دهد پرستاری اجرا اداره شود. این توضیح می دهد که پرستاری چرا باید باشد و خواهد بود. مأموریت و هدف توضیح ی دهد که هیئت مؤسسان جبران کننده خواهند بود. این تعهد مدیر پرستاری حرفه ای برای تعریف خاص هدف یا مأموریت است. یک هدف از نهاد پرستاری فراهم کردن مراقبت پرستاری برای مدد جو است که می تواند شامل ارتقاء مفهوم مراقبت از خود باشد. بنابراین بیانیه باید شامل تعریفی از پرستاری و مراقبت از خود به عنوان تعریفی بر طبق پرستاری حرفه ای باشد.
- virginia Henderson تعریفی از پرستاری دارد که به این صورت دنبال می شود؟ عملکرد منحصر به فرد پرستار برای کمک کردن به افراد بیمار یا سالم است که در اجرای این فعالیتها برای سلامتی و بهبودی خودش (یا مرگ آرام) شرکت می کند اگر استقامت و اراده و دانش کافی داشته باشد بدون کمک می تواند این کارها را انجام دهد و انجام چنین کارهایی کمک می کند که او هرچه سریعتر استقلالش را بدست آورد.
- Walsh و Yora روند پرستاری را اینگونه شرح می دهند، یک روش اصولی و منظم تشخیص وضع شلامت مددجو، تعیین مشکلات تعریف شده به عنوان عامل دگرگون کننده تکامل نیازهای انسان، نقشه کشیدن برای حل مشکلات آنها، شروع کردن و انجام دادن طرح ها و ارزیابی اینکه طرح ها چه مقدار در پیشرفت حس مطلوب سلامتی و حل کردن تشخیص مشکلات مؤثر بوده است.
- King پرستاری را تعریف می کند به عنوان: م روندی از عمل، عکس العمل، فعل و انفعال و تبادل که بوسیله آن پرستار به افراد کمک می کند. پرستار این فعالیتها را داخل پایه اساسی در کنار آمدن با وضعیت سلامتی شان در بعضی نقاط مخصوص از دوره زندگیشان کمک می کند. پرستار این فعالیتها را داخل نهادهای اجتماعی انجام می دهد و آنها با افراد و گروهها عمل متقابل دارند.
بنابراین سه سطح مجزا از عملکرد وجود دارد:1)افراد 3)گروهها 4)جامعه
- Orem پرستاری را اینگونه تعریف می کند: پرستاری یک هنر است بخاطر اینکه پرستار، پرستار شاغل، کمک های ویژه ای به فرد و برای شرکت کردن به طور هوشمندانه در مراقبتهای طبی که از پزشک دریافت می کند لازم دارد را می کند. هنر پرستاری بوسیله اقداماتی برای اشخاص با ناتوانی برای انجام دادن کارها برای خودش و یا بوسیله کمک به او برای آموختن اینکه چطور کارها را برای خودش انجام بدهد اجرا می شود. بدین ترتیب پرستاری هنر کاربردی (علمی) و اموزشی (تعلیمی) است.
- Kinlein پیشنهاد می کند که پرستاری کم کردن به افراد در اجراء مراقبت از خود با توجه بع موقعیت سلامتی شان است.
نتیجه حاصل از این تئوری و تئوریهای دیگر پرستاری یکسری اصطلاحات عام بای تعریف پرستاری است مثل: پرستار بیمار یا مددجو، افراد، گروه، جامعه، روند پرستاری، مراقبت از خود و سلامتی.
مأموریت ثانوی پرستاری فراهم کردن سلامت عمومی است. این هدف باید در بیانیه مأموریت که توضیح می دهد چرا نهاد پرستاری وجود دارد اشاره شود در نتیجه این دلیلی برای بکارگیری آن می دهد بیانیه یا مأموریت نوشته شده چنانچه که همه مردم آماده به روز نگه داشتن آنها چنانچه آنها خوب بدانند، بفهمند و حمایت شوند.
مأموریت باید توسط کارکنان دیگر مراقبت از سلامتی، مددجویان و خانواده شان و جامعه شناحته و فهمیده شود.
بیانیه اهداف باید فعال شود و برای استنباط بیانیه ها فسلفه، اهداف و طرحهای مدیریت حرکت داده شود و استحکام بخشیده شود. بیانیه اهداف باید بوسیله اشاره به روابط بین واحد پرستاری و بیماران و پرسنل و جامعه، سلامتی و بیماری و مراقبت از خود فعال می شود. ضمیمه 6-2، 6-3، 6-4 به ترتیب مثالهایی از بیانیه مأموریت یک سازمان، بخش و واحد هستند.
ضمیمه 6-5 لیستهایی از استانداردها برای ارزیابی بیانیه مأموریت یک سازمان هستند. بیانیه مأموریت در حرفه های موفق و سازمانهای صنعتی برای فراهم کردن تعریف واضحی جهت وجود آن استفاده می شود. این بیانیه ساده سازمانها را به جلو حرکت می دهد و اجراء و تولید و خدمات را تنظیم می کند. این بیانیه ها شامل ائین، اصول علمی و اخلاقی و استانداردهایی که توسط کارکنان فهمیده می شود هستند. کارکنانی که آشکارا درک می کنند که دنباله روی هدفهای معنادار و ارزنده از طریق تلاشهای افراد با تعهد بیشتر هستند و نسبت به کسانی که ان را انجام نداده اند تخصصی ترند.
تجهیزات اختصاصی تییر و رقابت در صنعت مراقبتهای بهداشتی می شوند آنها تکنیکهای حرفه ای را ایجاد می کنند که باعث تغییر عرضه در تسهیلات بیمارستانی می شود.
سازمانهای متحد برای برتری بیمارستانها به خط تولید و عملکرد توجه می کنند و روی مأموریت تمرکز می کنند این تمرکز نه از برای برتری بیمارستانها پذیرفته می شود که حالا در بیانیه های مربوط بازارهای جدید، سهام بازارها و ظاهر می شود.
این سازماندهی جدید که نه به خاطر برتری جوی است می تواند جهت گزینی و یکپارچگی به عنوان یک جامعه زنجیر از یک رشته پیدا کند.
رهبری سازان فعال است و در آینده بیشتر به تمرکز روزی نگهداری و حفظ کردن متمایل است.
بهترین بیانیه مأموریت ارزشها و دیدگاه سازمانها و شور و هیجان در کارکنان را بیان می کند. بهترین بیانیه های مأموریت یگانگی سازمانها را مشخص می کند. رهبران پرستاری مؤثر مطمئن می شوند کارکنان می بینند و احساس می کند و می فهمند که مأموریت توسط خودشان دنبال می شود. آنها مقاومت کردن را انتظار دارند و قبول دارند.

نمایش 2-6 (بیانیة مأموریت سازمان)
موضوع: بیانیة مأموریت
آن مأموریت مربوط است به بیمارستانها و کلینیکهای دانشگاه آلبامای جنوبی است.
1- فراهم کردن کیفیت بلا و مداوم، خدمات مراقبت سلامتی را به صورت طولانی مدت و شدید بهبود می باشند. منابعی از مردم جامعه و مناطقی توجه بر نژاد، ائین، رنگ، سن، جنس و اصلیت ملی یا شرایط ناتوانی در نظر می گیرند تا اینکه یک کیفیت بالا در موقعیت مناسب برای آموزش و تحقیقات در دانشگاه و جامعه فراهم شود.
2- فراهم کردن یک موقعیت ابتکاری و فعال برای تجارب پزشکی و آموزش کارشناسی ارشد به متخصصین مراقبت سلامتی.
3- تأسیس و حفظ اقدامات مالی مطمئن و روشی که مراقبتهای با حرفه ای را فراهم کند یا تشخیص مراقبت از بیماران و آموزش مأموریتی که فقط توسط حمایت و تقویت سیستم های کمکی به نتیجه خواهد رسید. و در واقع مراقبت از سلامتی برای مسکینان پزشکی وظیفة جامعه اجتماع است. وظیفة ما برای فراهم کردن مراقبت به حمایتهای جامعه محدود شده است.
4- 4-شناخت موفقیت آینده ما به توسعه و کاربرد بیشترین امتیازات مهم مردم بستگی دارد. در نهایت، ما محیطی را برای پیشرفت کارکنان حرفه ای به سوی کار مناسب و آموزش داوم فراهم می کنیم.
5- با همگاری پزشکان و دیگر مراقبان سلاکتی، استانداردهای مراقبت از سلامتی را در جامعه آن بهبود می بخشیم.
نمایش 3-6 (قسمتی از بیانیة مأموریت)
موضوع: بیانیة مأموریت و معرفی برای بخشی از پرستاری
مأموریت و هدف بخشی از پرستاری با هدف و مأموریت دانشگاه و مراکز طبی آبامای جنوبی هماهنگ است.
هدف و مأموریت بخشی از پرستاری شامل چهار قسمت است:
1-فراهم کردن دلیل منطقی و مراقبت های پرستاری با کیفیت برای بیماران، که آنها را می توان اندازه گیری و ارزشیابی کرد.
2-فراهم کردن محیطی که تحقیقات پرستاری و آموزش را سهل و آسان کند و آن نیز برای بیمارانی که تحت عملکرد پرستاری قرار گرفته اند درخواست و تقاضا می شود.
3-خلق یک محیط کاری که رشد کارهای تخصصی را تشویق کند و رضایت اشخاص را برای همة سطوح عملکرد پرستاری ایجاد کند.
4-رواج عقیدة مثبت و حرفه ای پرستاری در میان مشکلات جامعه و ارتباطات فامیلی
اهئاف در این 6 طبقه با اهداف بخشی از پرستاری هماهنگ است.
1-ارزیابی فیزیکی، عاطفی، نیازهای روحی بیماران، خانواده های آنها و یا مسائل دیگر با اهمیت به عنوان فراهم کننده های مناسب مراقبت است.
2-فراهم کردن، طرحهای فردی مراقبت با در نظر گرفتن نیاز ما که روشی با صرفه برای بیمار و بیمارستان است.
3-خدمت کردن بعد اندازه بیماران، خانواده هاشان و یا تبلیغات مهم دیگر تا اینکه از مراقبت کامل بود در نظر گرفتن بیماران، خانواده هاشان و یا نیازهای پر اهمیت دیگر مطمئن شویم.
4-فراهم کردن ادامه توفیق آموزش توسط خدمات، پروژه های تحقیقاتی و مراقبت مجمع بیماران کیفیت مراقبت سلامتی را بهبود می بخشد.
5-ملحق کردن تمام مقررات مرتبط با مراقبت بیماران در ارزشیابی نیاز بیماران، خانواده ها و یا مسائل پر اهمیت دیگر
6-ارزشیابی و اندازه گیری کیفیت در مراقبت پرستاری بر اساس کیفیت مطمئن و حسابهای ماهانه
نمایش 6-5 استانداردهای برای ارزیابی بیانیه های مأموریت بخشهایی از پرستاری که شامل قسمتها، خدمات و واحدهاست.
1-بیانیه مأموریت دلایلی را برای گسترش بخشهای پرستاری، قسمتها، خدمات ، یا واحدها را نسبت به عملکرد پرستاری و مراقبت از خود به عنوان مشخص شده ای بوسیلة کارکنان پرستاری را بیان می کند و آن در ارتباط با خدمات فراهم شده در اجتماع مراجعین است. توصیفات پرستاری و مراقبت از خود به وسیلة کارکنان پرستاری توسعه خواهد یافت و به وسیلة مسئولان پرستاری تأئید شود، آنها ممکن است در بیانیة مأموریت ذکر شوند.
2-بیانیة مأموریت بخشهای پرستاری قسمتهایی از سازمان را حمایت می کند. واحد بیانیة مأموریت توسط خط کارکنان، طبق سفارش ساخته می شود.
3-بیانیه به سازمان پرستاری اشاره دارد که یک دولت خوب را ایجاد می کند.
4-بیانیة مأموریت به وسیلة مردمی که به واسطة همان زنده خواهند ماند توسعه پیدا می کند.
5-آن شامل حفظ ارزشهایی است به وسیله افرادی که به واسطة همان زنده خواهند ماند.
6-آن مختصر، روشن و صریح است: آن یک معنی روشن دارد.
7-بیانیة مأموریت سازمانهای بی نظیر را توصیف می کند.
بیانیة مذموریت اولین قدم در پروسة استراتژی برنامه ریزی است. رهبران سخت و مشاغل یاد گرفته اند که مشتریان بیشترین سهام داران هستند و بیشترین توجهات را در اطلاعات بیانیة مأموریت دارند. در جهان امروز متخصصین پرستاران از بخشها، قسمتها و ارزیابی بیانات استفاده می کنند تا حرکتی جهت ادغام چندین سازان خانة مراقبت سلامتی و تبدیل آن به سازمان متمرکز و مؤثر انجام دهند. بنابراین ادغام مؤثر بیماران، خانواده ها، پرداخت کننده ها و فراهم کننده هاشون وجود دارد.

فسلفه (نظریه)
بیانیة کتبی فلسفة ارزشها، مفهومها و اعتقاداتی که مربوط به مسئولان پرستاری و عملکردشان در سازان هست، هماهنگ می کنند. آن (فسلفه) تصوری از هر دو مدیریت پرستاری و عملکرد پرستاران بدون توجه به آنچه که آنها در مورد مدیریت پرستاری و عملکرد آنها ایمان دارند را بیان می کند. این حالت، اعتقاداتشان را به عنوان چگونگی مأموریت یا اهدافی که به انجام خواهد رشید، به سمت انتها هدایت می کند. بیانیة نظریه خلاصه است و شال ارزیابی بیانیه: درباة شد به عنوان مشتری (مراجعه کننده) یا بیماران به عنوان کارگر، دربارة کارهایی که توسط کارکنان پرستاری برای مراجعین یا بیماران اجرا خواهد شد، دربارة پرستاری به عنوان حرفه، دربارة آموزش به عنوان کیفیت کارهای پرستاری برای بیماران، و درباره موفقیت یا جامعه ای که خدمات پرستاری را فراهم می کند، است.
کاراکتر و هماهنگی خدمات توسط برنامه ریزی طراحی می شود که هدفها و بیانیة فسلفه را رشد دهد و از طرف دیگر باعث رشد سازمانها و هر یک از واحد می شود.
Hodgett اشاره دارد به اینکه تمام مدیران دسته ای از ارزشهای حل کار را کسب می کنند. مدیران ارزشهای اقتصادی نظری، سیاسی، وجدانی، هنرمندانه و اجتماعی را دارند. طی تحقیقات اخیر نشان داده که مدیران خیلی بیشتر در مورد وظیفة اجتماعی آگاه شده اند. ارزشها در مدیریت فلسفه ذاتی و فطری است. پیش گوی در مورد ارزشهای آینده برای 20 قرن اول، به ارزشهای آیندة جامعه منعکس خواهد شد. مدیران پرستاری درگیر خواهند بود و به ارزشهایی در بیانیة فسلفه برگشت خواهند کرد. فسلفة سازماها اغلب خیلی مطلق است و در پایین نوشته نشده.

 

محتوا (مضمون)
یکی از مضامین بیانیة فلسفه قسمت مهمی از ارزشها هست و وجود تمایز پرستاری نسبت داده می شود: به نیاز برای توسعة آمادگی، پیگیری آموزشها، دانش اموزان، تحقیقات، ادارة پرستاری و نقش پرستاران در سازمان بیانیة فرضیه به گرفتاری بیماران در مراقبت در گسترش خانوادگی شان مربوط است. بیانیة فرضیه همچنین به پرستاری صحیح که شامل تعهد کارکنان تبلیغی و مسئولیت پرستاران در شغلشان مربوط است. از جهت حرفه. بیانیة فلسفه باعث رویش فرهنگ است. بیشتر 500 تا شرکت شانس بیانیة فسلفه را دارند ولی فقط یکی از آن شرکت ما آن را به بهترین شکل به اجرا در می آوردو ان در پوسترها یا کارمندی پلاستیکی، در بروشورها و کالاها و گزارشات سالانه، سخنرانیها و کتابها آشکار است. افرادی که به بیانیة فسلفه اعتقاد دارند کارها را به اجرا در می آورند، کمک به استخدامیم جهت ساخت تصمیمات درست ی کند، و یک احساسسی در هدفهای گروهی دارند و کارها را مفیدتر می کنند.
مسائل مورد علاقة رایج در فلصفة شاغل، مشتریها، کیفیت ، برتری، رشد، سود، سهام داران، جامعه، مستخدمین، تمرکز زدایی و سرگرمی است. بیانیة فسلفة بیانیة أموریت را حمایت می کند. مانند چسبی که قسمتهای جدا از هم را به هم می چسباند. آن، کارکنان را برای انجام دادن کارهای پیچیدة شخصی به نسبت کارهای حاشیه ای ساده بر می انگیزد.
به اندازه بیانیة مأموریت، بیشترین اثر بیانیة فسلفه هم وقتی است که به وسیلة آنهایی که به واسطة آن زندگی خواهند کرد توسعه یابند. فلسفة بیانیه واحد، فلسفة سازمانها را حمایت می کند. فلسفه ای که مشتاقانه منتقل شدهو کامل به وسیلة مدیران برتر که بیشترین اثر را دارند حمایت می شود. مأموریت های متفاوت و بیانیه های واقعی، در بیانیة فلسفه ثابت باقی خواهند ماند، به اندازة بیانیة مأموریت، بیانیة فلسفه به سطوح بالاتر عملکر و مدیریت پیشرفت خواهند کرد.
نمایش 6.6 و 6.7 و 8-6 مثالایی برای بیانیه های فلسفی از سازمان، بخش، واحد است. نمایش 9-6 یک لیست استاندارد برای ارزیابی بیانیه های فلسفی از سازمان است.
اهداف
هدفها در واقع بیانیة خاصی و عینی از آرمانها است که مدیران پرستاری می خواهند به آن برسد. آنها تعددات فعالی است در میان آنچه که کلید عناصر مأموریت به انجام می رساند و فسلفه یا اعتقادادت مستمر. اهداف استفاده ی شود تا الویتها را ینا کنند. آنها زمان نتایج به انجام رسیده را اعلام می کنند، و روی پیش بینی خدمات مراقبت از سلامتی افراد متمرکز می کنند. مانند بیانیة مأموریت و فلسفه آنها باید با اهمیت، منظم و عملکردی باشند. آنها باید مطرح باشند. مسائل اعلام شده اگر اهداف در زمانی که بشود آنها را دید حاضر باشند، آنها می توانند به عنوان ابزار مفیدی برای ارزیابی مراقبت پرستاری و عمل، کارکنان استفاده شود و به عنوان اساسی برای طراحی برنامه های اموزشی، کارگنان، تقاضانامه برای تیه و تدارک و تجهیزات و دیگر عملکردهای دخیل بخشهای موجود در پرستاری باشد.
نمایش 6-6(بیانیة فسلفة سازمان)
موضوع: فلسفة دانشگاه مرکزی پزشکی آلبامای جنوبی
ما معتقدیم که:
• دانشگاه مرکزی پزشکی آلبامای جنوبی به برتری در زمینة راقبت از بیماران، اموزش و تحقیق نام ذاری شده.
• ما متعهد شدیم تا خدماتی را بای نیازهای خیلی خاص بیماران و درمان های پزشکی بی نظیری را فراهم کنیم.
• ما تخصص پیدا کردیم تا بیشترین مراقبتهای مؤثر و شایسته را برای بیمار فراهم کنیم.
• ا متعهد شده ایم تا سطح یکسانی از مراقبت سلامتی برای تمام بیماران با مشکلات سلامتی یکسان درون بیمارستان را فراهم کنیم
• ما متعهد شده ایم یک محیط امنی برای بیماران، کارکنان و میهمانان فراهم گنیم. ما اصلاح بیماران را به صورت محرمانه تصدیق می کنیم با تمام افشاگریهای کامل، خطرات مراقبت و تصمیم گیری را پیچیده تر می کند
• برد Trasteed دانشگاه آلبامای چنوبی، کیمتة اجرایی پزشکی، کارمندان پزشکی بزرگ، ادارة مرکز پزشکی دانشگاه آلبامای جنوبی هر دو مفهوم را حمایت می ند و به وسیله تخصیص اعتبار، اجرا، فعالیتهای برنامه مدیرین، طراحی شده تا خطرات را کاهش و نابود کند و ایمنی را در مراکز بیمارستانی ترفیع دهد.
• ادامة تحصیلات برای شایسته کردن کارکنان نیاز است. رشد در تخصص و توسعه هر دو یک وظیفه فردی و سازمای است.
• تحقیقات باید پرورش یابد تا امکانات را توسعه دهد و توصیه های پذیرفته شده را برای حمایت از موضوعات انسانی دنبال شود.
• ما وظیفة نمایش و بهبود ممتذ تمام فعالیتها را در میان ارزیابی کیفیت و بهبود به عنوان قسمتهای سازنده کیفیت را داریم.
• هر فردی باید با ارزش و اعتبار رفتار کند
• محدودیتهای مالی برای آنچه که ما می خواهیم انجام دهیم وجود دارد و هرکارمندی باید شانه ای در بیمارستان داشته باشد تا درآمد ثابت حفظ شدة مالی کسب کند.مراقبت از سلامتی برای مساکین پزشکی وظیفة جامعه و اجتماع از آنچه که آنها بدست آورده اند است. طرفین و وظیفة ما برای فراهم کردن مراقبت از تهی دستان به آنچه که جامعه حمایت می کند محدود است.
• ما وظیفة استفاده از منابع مالی و مسئولیت منابع محدود شده و حفظ کردن و بهبود و استحکام مالی مؤسستمان را داریم
• مراقبت سلامتی باید روی پیشگیری و خوبی در مجموع بیماری تمرکز کند. ما طرحهایی برای مراقبت بیماران از خودشان در زمانهایی از پذیرش را ترفیق می دهیم.
• ما رهبران مراقبت از سلامتی در جامعه هستیم. ما معتقدیم قوانین را حمایت می کنیم و نظارت می کنیم و کاری می گنیم تا تغییرات مفید مالیاتمان را بسازیم.
• کارمندان ما بهترین دارایی را دارند و با احترام رفتار خواهند کرد.
• کارمندان ما مسئول هستند تا مراکز پزشکی را با کل تعهدات به فلسفة ما، اهداف، نظمها و پروسیجرهای مطمئن سازمانهای موفق سر.ویس دهند.
• ما مسئول هستیم تا تجارب یادگیری را برای همة دانش آموزان در زمینة مراقبت از سلامتی فراهم کنیم که این شامل موقعیت طبی مناسب و نقش ما است.
نمایش 6-7 (بیاینة فسلفه برای یک بخش (قسمت)
موضوع:فلسفة بخشی از پرستاری
• ما معتقدیم که:
• فسلفه بخشی از پرستاری به مرکز پزشکی دانشگاه آلبامای جنوبی جنوبی وابسته است.
• ما متعهد هستیم تا مراقبت از بیماران، اموزش، تحقیقات را برتری بخشیم و بیشترین مراقبتهای مهم و شایسته را فراهم کنیم.
• هر فردی باید با اعتبار رفتار کند.
• سلامتی فقط فقدان بیماری یا infirmity نیست بلکه حالتی از بهترین وضعیت جسمی، روحی و اجتماعی است
• مراقبت های پرستاری مفهوم مراقبت از خود را ترفیق می دهد، توانا ساختن بیمار برای رسیدم به نیازهای اساسی انسان با حالتهای سلامتی موجود در سیکل زندگی. پرستاری شامل یک نزدیکی زیاد به مراقبت سلامتی مورد هدف قرار گرفته شده در سلامتی اجتماع و توسعه آموزشهای عمومی است.
مراقبت پرستاری حرفه ای در مرکز پزشکی دانشگاه آلبامای جنوبی به اندازه کافی در همة بیماران پذیرفته شده درمان فراهم می شود.
• بیماران و خانواده هایشان به طور صحیح دربارة تصویری از وضعیت سلامتی و شرکت جستن در تصمیمات مؤثر در مراقبتهای قابل امکان گسترده آگاه می شوند.
• نیازهای فیزیکی، ذهنی، روحی و اجتکاعی بیماران ما می توان به وسیلة تلاش کردن و به نتیجه برسد تا هدفهای باقیاندة طرحهایی از مراقبت منظم را هدف قرار دهد.
• مراقبت اختصاص عالی پیشنهاد شده در مراکز پزشکی برای کارمندان واجد شرابط برای تمام حالتها مورد نیاز است. مهمترین دارایی مؤسسات کارمندان هستند و آنها با احترام رفتار خواهند کرد.
• ما وظیفة مدیریت کارکنان و سرمایه گذاری را داریم و اینکه در حداکثر تولیدات برسیم.
• تصحیح کیفیت پرستاری بوسیلة ارزیابی پی در پی مراقبتهای پرستاری و تغییرات مثبت حرفه های پرستاری و فعالیتهای آنها بیمه شده است.
• اموزشهای مستمر لازم هست تا کیفیت حرفه های پرسناری را تحویل دهد وظیفة هر دو سازمانها و کارکنان است.
• ما وظیفه داریم تا تجریه های مناسب را در یادگیری داشته باشیم و نقشی را برای همة دانش اموزان در زمینة مراقبت از سلامتی فراهم کنیم.
• ما وظیفه گرفتاریهای تحقیقات پرستاری را پذیرفته ایم.
بیانیه فلسفی یک واحد
موضوع:ششمین قسمت فلسفه
ما باور داریم که باید همه بیماران از مراقبتهای انفرادی یکسانی توسط پرستاران مسئول برخوردار شوند و اینها شامل مراقبتهای فیزیکی پیوسته و برآورد نیازهای عاطفی و معنوی است.
ما باور داریم که هدف از مراقبتهای بهداشتی باید کمک به بمار باشد تا به سطح بالای از سلامتی برسند .
ما باور داریم که بیماران باید توسط همة پرستاران مسئول امیدوار شوند تا برای مراقبت از خودشان و کاهش دلبستگی به پیشرفت قابل توجهی دست یابند.
ما باور داریم که مسئولیت همة پرستاران این است که به عنوان یک طرفدار و حامی بیمار عمل کند و مراقبت ها را با کیفیت و با توجه به خواسته های بیمار و خوساته های خانوادة بیماران و افراد دیگر فراهم کند.
ما بر این باوریم که برای بهبود مراقبتهای بهداشتی مستمر آموزشی مداوم لازم است. و ما باور داریم که پرستار یک عضو مکمل بر مراقبتهای بهداشتی و یک عضو مهم در تیم مراقبتی محسوب می شود.
ما باور داریم که بیماران و خانواده هایشان برای بهبود وضعیت بیمارستان و پیش آگهی و مراقبتها اهمیت دارند.

 

استانداردهایی برای ارزشیابی بیانیه های فلسفی:
بخش، خدمات و یا واحد پرستاری
1-نوشته ای از فلسفه برای بخش پرستاری و یا هر یک از واجدهای وابسته به آن باید وجود داشته باشد.
2-نوشته فلسفی در همکاری این کارمندان پرستار مصرف کنندگان و کارمندان مراقبتی نیز باید موجود باشد.
3-پرسنل پرستاری باید سهمی در مرور سالیانة بیانیه های فلسفی داشته باشند.
4-بیانیه های نوشتاری از فلسفه باید این باور و ارزشها را منعکس کند:
a-منحنی فعالیتهای بالینی پرستاری
b-درک قسمتی از مسئولیت پرسنل پرستاری برای رسیدن به این حقیقت
c-انتخاب نظریه های دیگر در مورد بشریت، اجتماع، سلامتی، پرستاری، مداخلات پرستاری و مراقبت از خود. مربوط به موارد احیا شذه بیرونی (مانند ارتباط، قانون) و موارد امیار شده داوی(پرسنل، مدد جویان، منابع مادی و …)
تحقیقات آموزش و خانواده برای accomplushing مناسب هستند جهت درخواست division و هر یک از این واحدها.
5-فلسفه پرستاری باید از فلسفه های سازماندهی در همة سطوح پرستاری حمایت کند.
6-بیانیه فلسفه باید مستقیماً برای بدست آوردن درخواست ها و نیازها باشد.
در طی Moore سازمان پرستاری برای ارزشیابی ماقبت از بیماران، ارزشیابی اقدامات انجام شده پرسنل ، برنامه ریزی برای برنامه های آموزشی و تقاضای ذخایر و ابزار باید واقعی و وجود فلسفی داشته باشد.
اراکه مأموریت وا هداف را به خوبی تعریف پایه ای از تجارت بیان می کند.
و اگر آنها از بینش بالایی برخوردارند و یا قصد خوبی دارند و یا نکته های زیرکانه دارند باید به واقعیات ترجمه شده باشد.
اهداف زمانی بصورت بیانیه واقعی در نظر گرفته می شوند و به خلاف آن چیزهایی که می شوند استاندارد بشوند اهداف تاکتیک های پایة هر شغلی می باشند. شامل شغل مدیریت پرستاری اهداف باید بیش از یک مورد انتخاب شوند و آنها باید بصورت چندگانه و بیش از یکی باشند تا یک تعادل در محدودة وسیعی از نیازها و اهداف مرتبط با خدمات پرستاری را برای مددجویان و بیماران فراهم کند.
استفاده مفید از انسان، پول و منابع مادی، به سود بردن از طریق ابداع و شانه خالی کردن از مسئولیتهای اجتماعی در جامعه صورت می گیرد.
اهداف باید استفادع شوند و یکی از راه های استفاده از آن توسعه ان از طریق مدیریت خاص و برنامه های عملی می باشد.
مسئولان پرستاری خصوصاً مدیران پرستاری باید تلاش واقعی برای بدست آوردن نتایج انجام دهند بعضی از مکانهای متمرکز ذکر شده اند. و بعضی دیگر ممکن است مرتبط با شغل و صفت شبیه آن موجود باشد که شامل توسعه و ارائه خدمات مراقبتی بهداشتی در مکانهای نیازمند می باشد. به عنوان مثال بهبودی و سلامتی ذهنی و فیزیکی با افزایش فعالیتها ایجاد شده است.
انرژی زیادی که در این مکان ها وجود دارد مانع از ایجاد صدمه و بیماری می شود. و نیز مکان دیگر برای اهداف تعبیه شده است. و این ضامل مدتهای جدید و خصوصاً اجرای دانش جدید می باشد.
امکانی برای اهداف و استفاده از منابع (انسانی، مالی و فیزیکی) سازاندهی شده اند اهداف نیاز توسعه برای مدیران بیان می کنند نیازهای گروه های بزرگ در مجموع شامل: عدم وجود مسیر برای کارگران، کارمندان، توسعه،وضعیت مطلوب کارمندان و نگه داری و رتبه ها برای مهارتهای کارمندان ارتباطات می باشد.
اهداف زمینه ای برای جذب کار و ایجاد شانس و فعالیتهایی برای کنترل سودمندی و مفید بودن کارگران را فراهم می کند. این اههداف در مکانهای اجتماعی برای ابداع سلامتی مورد نیازند.
جامعه باید باور داشته باشد که پرستاری مفید است و تولید کننده و شغل امیدوار کننده ای می باشد. مدیریت اهداف را متعادل می کند و اهداف کوتاه مدت با انجام دادن آنها بدست می آیند و بعضی اهداف و اهداف بلند مدت در دستة (امید به انجام دادن) قرار می گیرند.
بودجه منجر به تعادل و ایجاد هدف می شود. پرستار مدیر دو بودجه را برنامه ریزی می کند یکی برای عمل جرتحی و یکی هم برای هزینه ای احتمالی. برای بودجه برخی از تقدمات تنظیم شده ست که در جدول 11-6 توضیح داده خواهد شد.
اهداف استراتژی پایة پرستاری می باشد زیرا آنها به همة فعالیتهای پرستاری مختص می شوند. پرستاران باید قادر باشند که اهداف مخصوص و اقدامات خاص را (تبدیل کنند) ایجاد کنند بنابراین پرستاران باید بدانند که برای اجرای آن چه چیزی باید انجام دهند.
اهداف بصورت پایه در آمده اند و انگیزه ای برای پرستاری که لازمة اجرای آنها می باشد شده است و همچنین برای سنجش رسیدگی پرستاری محسوب می شوند.
آنها وجود منابع مادی و انسانی و تلاشهای انسانی را ممکن می سازند. اهداف در همة اماکن برای بقای پرستاری و خدمات مراقبتی بهداشتی مورد نیازند. در پرستاری همة اهداف باید انجام شوند. اهدافی که خدمات پرستاری را برای گروه های بیماران موجود فراهم می کند.
آن اهداف باید عدم نیاز بیمار را فراهم کنند. و خدمات پرستاری غیر متداول و مراقبتهای بهداشتی را ایجاد کنند و خدمات جدید را برای بیماران موجود فراهم کند.
اهداف باید برای گروه های جدید بیماران ایجاد شود. برای سازماندهی امتدادی و برای انجام استاندارد کردن خدمات پرستاری.
اهداف برای کار کردن پایه هستند. و کلید فعالیتها و ساختار سازماندهی شده و محققین پرسنل می باشند. اهداف کار پرستاران را روشن و واضح می کنند و نتایج را قابل اندازه گیری می کند و اقدامات خاص را مشخص می سازد.
آان تعهدی ایجاد می کنند که انرژی و منابع پرستاری را برای ساختن آینده مجهز شود. اهدا برای همة واحدها و سازمانها مورد نیازند. آنها باید به طور ضروری تغییر یابند. خصوصاً حتی یک تغییری در مأموریت ایجاد می شود و یا وقتی که اهداف کوتاه مدت عملی می شود. آخرین اما نه حداقل اهداف باید برای تحقیقات و توسعة خدمات پرستاری جدید وجود داشته باشد. اشاره دارد به جدول 6-12 که عناصر را بیان می کند.
جدول 6-14، 6-13 و 6-15 مثالهایی برای اهداف یک سازمان، یک پرستار و یک واحد پرستاری می باشد حدول 6-16 شامل استانداردی برای ارزشیابی اهداف یک سازمان می باشد.
مثالهایی امکان گروهی برای نوشتن اهداف
• ارزشیابی از کراقبت بیمار برای توسعه دادن روشهای بخش کیفیت مراقبت بیمار
• ارزشابی از انجام اقدامات پرسنل. سود بیماران از نظارت پرستاری بسته از همة پرسنل رسمی کسانی که از بیمار مراقبت می کنند و مراقبتهای پرستاری مستمر را انجام می دهند و همة انجام مراقبتهای پرستاری بر پایة استانداردهای رسمی می‌باشد.
• برنامه های آموزشی. بیماران از یک برنامة ستمر و قابل انعطاف در خدمات آموزشی بهره می گیرند و از همة گروه های پرستاری که به روز می باشند، مهارت آموزش، اموزش مستمر و سرپرست آموزش می گیرند.
• استفنیگ :برای ایجاد کردن یک سیستم استفینگ الگویی برای مراقبت بیماران ایجاد شود. و اینکه همة اعصای هر ساختمان می توانند با توجه به سطح مهارتشان برای نگهداری مراقبتهای پرستاری مداوم و مدیریت خدمات پرستاری عمل کنند.
• درخواست ذخایر و ابزار برای ذخیره کردن پرسنل پرستاری با منابع کافی برای مراقبت بیماران. برای پیش بینی نیازهای آینده پرستاری و برنامه ریزی برای رسیدن به منابع مورد نیاز.
• ارائه:همگاری و مشورت اعضای با تیم بهداشتی داخل اداری برای حداکثر اثر گذاری در بالا بردن راقبت بهداشتی و جلوگیری از بیماری انجام می شود. برنامه های جدید برای مشخص شدن نیازها توسعه خواهند یافت.
• ابداع:برای اثر گذاری فعالیتهای پرستاری پیشرفته و جستجوی برنامه های آموزشی حمایت که کیفیت مراقبت های بیمار را بهبود می بخشد . سازمان و استفاده از همه منابع (انسانی، فیزیکی و علمی). استاندارد برای تصمیم گیری و برای افزایش اثر بخشی استفینگ ایجاد شده است.
• مسئولیت اجتماعی، برای حمایت، عمومیت و تحمل هدمات برای اجتماع سالم
• تحقیقات و توسعه برای حفظ سازمان و پرستاری رسمی
مثالهایی از اهداق متعادل
• اهداف طولانی مدت. یک برنامه ای برای توسعه راهنمایی های آموزشی برای همة اماکن بنویسید.
• اهداف کوتاه مدت. ایجاد پروسیجرهای برای مرقب پرستاری ایمن بوسیله داشتن ساختمان آتش نشانی، پرسنل پرستاری در هر سه شیفت حفظ می شوند.
• بودجه آینده. برنامه ریزی با بودجه برای داشتن مکانی مناسب
• اتاق بیماران و جا به جا کردن اسباب پاره و فرسوده
• بودجه کعمول (رایج) ایجاد کلاسهای برای امیدوار کردن والدین برای آن وجوهی که اختصاص به آن کار داده می شوند.
عناصر اهداف
• اجرای هدف: بیمار مراقبت درمان را در یک محیط امن برای ارضاء کردن نیازهای مراقبتی شفا بخش، نیازهای فیزیکی، عاطفی، اجتماعی. اقتصادی و برقراری و رسیدن به وضعیت بهبودی دریافت می کند. (در قسمت بعدی توضیح داده شده )
• خدکات پرستاری موجود برای بیماران موجود: مشورت کردن پرستار او را از پرستاری(پزشکی)، پرستاری جراحی، پرستاری بهداشت ذهنی و پرستاری بهداشت مادر و کودک آگاه خواهد کرد. خدمات آنها می تواند توسط هر پرستار حرفه ای یا پزشک صورت بگیرد.
• صرفه نظر از خدمات پرستاری غیر متداول
ضرورت پرستاری جدید برای گروه های جدید بیماران: برنامه ها خدمات پرستاری مشاورتی را از بیمارستانهای عمومی به پرستاری خانه در منطقه مرتبط می سازد. در آینده این امر با کناره گیری منازل گسترده می شود. هر دو عملکردها نتیجه بازرسی می باشد.
سازمان برای خدمات پرستاری جدید: مدیران پرستاری با نظارت بر ساختمان سازمان پرستاری می تواند خدمات پرستاری جدیدی را فراهم کند. و آن را ارزشیابی کند.
استاندارد خدمات پرستاری و انجام آنها: مدیران پرستاری تصمیم می گیرند که از استانداردهای اقدامات پرستاری استفاده کنند. توسط corgress ANA
اهداف دانشگاه مرکز پزشکی جنوب آلباما:
1-اهداف globa
2- شماری از بیمارام
3- آگاهی مردم
4- برنامه های کوتاه کدتی از انچه ما ارائه می دهیم.
5-برنامه های بلند مدتی از آنچه ما ارائه می دهیم
6- خدمات
7- آموزش مسئولین برای ارائه برنامه های بیمارستانی رسمی برای ساختن بیمارستانهای دانشگاهی
8- تحقیقات متفاوت
9- فروشگاه های بیمارستانی برای کارمندان دانشگاهی
10- بهبود دسترسی به بیمارستان
11- بهبود منابع باروک بالا در جامعه
رزیدتهای برای مراکز پزشکی جهت مداخلات
بهبود مدیریت بیماران برای میدانی بیشتر
ایجاد فروشگاه های جدید
بهبود نقایص
درک بیکارستان به عنوان یک شغل
درک تفاوت در اهداف بین بیمارستان و fiundation

 

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله 76   صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله مأموریت ، فلسفه ، اهداف و طرح های مدیریت