اینو دیدی

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

اینو دیدی

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

تحقیق در مورد بررسی وضعیت اشتغال در جهان سوم

اختصاصی از اینو دیدی تحقیق در مورد بررسی وضعیت اشتغال در جهان سوم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تحقیق در مورد بررسی وضعیت اشتغال در جهان سوم


تحقیق در مورد بررسی وضعیت اشتغال در جهان سوم

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

  

تعداد صفحه11

 

فهرست مطالب

بررسی وضعیت اشتغال قبل از انقلاب اسلامی

بررسی وضعیت اشتغال در ایران 

جذب نیروهای متخصص افغان از خارج

بهترین کشورهای جهان برای کسب‌و‌کار

بیش از سه میلیون بیکار در افغانستان

 

نقش کشاورزی در تامین اشتغال و کاهش بیکاری

بررسی شاخص های فضای کسب و کار

مقایسه وضعیت نیروی کار در برخی از کشورها

مقدمه

نرخ بیکاری بهترین راه شناخته شده در ارزیابی بازار کار و یکی از مواردی است که در بسیاری از کشورها بسیار بدان پرداخته شده است.

نرخ کل بیکاری در سالهای اخیر در هفت کشور الجزایر، یوگوسلاوی، ماسارونیا ، مراکش ، نامبیا ، صربستان، مونتنگرو و کرانه باختری و نوار غزه نرخ بیکاری بیش از 20 درصد در سالهای اخیر بوده است.

اطلاعاتی که بعد از سال 1995 وجود دارد، نشان می دهد که 50در صد از کشورها با افزایش میزان بیکاری مواجه شده اند و 50 درصد دیگر با کاهش بیکاری .

-ILO نرخ بیکاری در بین زنان و مردان در سال 1990و 2001. برای جلوگیری از محدودیت های موجود و برای مقایسه آمارهای تمامی کشورها، می توان بر اساس برخی از الگوهای ILO هر یک از کشورها را به صورت جداگانه مورد بررسی قرار داد.این مقایسه ها نشان می دهد که میزان بیکاری زنان و مردان در بین سالهای 1990 و 2000 در فنلاند ،آلمان ،ژاپن،و سودان افزایش یافته، در حالیکه در استرالیا ،کانادا، ایرلند، هلند، نیوزیلند، نوروژ، اسپانیا، و ایالات متحده با کاهش روبرو بوده است.

 

طرح مسئله

وضعیت اشتغال در ایران طی سالیان گذشته و اکنون چگونه است ؟ در دیگر کشورهای جهان سوم چه وضعی وجود دارد ؟ کشورهای ÷یشرفته چه سیاستهایی علیه بیکاری به کار بسته اند ؟ کشورهای جهان سوم برای جلوگیری از مهاجرت نیروهای کار جوان چه تمهیداتی باید اتخاذ کنند ؟

سوال اصلی

کشور های جهان برای نیروی کار جوان خود چه سیاستهایی را تدوین کرده اند؟

 سازماندهی مراکز حمایت از کارگران و  بیکاران در دنیا به چه شکلی است ؟

چرا بعضی از کشورها برای

 


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق در مورد بررسی وضعیت اشتغال در جهان سوم

دانلود تحقیق جستجوی چگونگی رابطه بین آنتروپی صورت وضعیت مالی و اقلام آن با تغییرات سود واقعی

اختصاصی از اینو دیدی دانلود تحقیق جستجوی چگونگی رابطه بین آنتروپی صورت وضعیت مالی و اقلام آن با تغییرات سود واقعی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود تحقیق جستجوی چگونگی رابطه بین آنتروپی صورت وضعیت مالی و اقلام آن با تغییرات سود واقعی


دانلود تحقیق جستجوی چگونگی رابطه بین آنتروپی صورت وضعیت مالی و اقلام آن با تغییرات سود واقعی

بدون شک مهمترین انگیزة سرمایه گذرای کسب سود مورد استفاده توسط سرمایه‌گذاران می‌باشد و مطالعات و پژوهشهای انجام شده درباره سود حسابداری و احکام مرتبط با آن یکی بیشترین تلاشهای پژوهشی را در تاریخ تحقیقات حسابداری تشکیل می‌دهد. از این رو پیش بینی سود آتی شرکتها و عوامل مرتبط با آن بسیار حائز اهمیت می‌باشد.
از آنجاییکه سود دارای نقش اطلاعاتی در جهت تبدیل باورهای موجود در آینده و میزان توانایی شرکت در برابر سهامداران و بستانکاران می باشد. بنابراین رابطه بین سودهای گذشته و آتی و تفاوت بین آنها و پی بردن به عوامل ایجاد تغییرات سود و چگونگی ارتباط آن با سایر صورتهای مالی و بالاخص ترازنامه و احکام آن می تواند بسیار مورد توجه و مهم باشد.
بکارگیری اطلاعات مندرج در صورتهای مالی در جهت تصمیم گیری بدون تجزیه و تحلیل آنها مفید نمی باشد و می تواند نتیجه معکوس داشته باشد و استفاده کننده از آن را گمراه سازد، لذا تجزیه و تحلیل صورتهای مالی و بسط و گسترش و ابداع فنونهای مرتبط با آن از اهمیت زیادی برخوردار است و اکثر تصمیم گیریهای مدیران و سرمایه‌گذاران و سهامداران حرفه ای و سایر استفاده کنندگان از صورتهای ملی بسته به میزان شناخت و آشنایی به فنون تجزیه و تحلیل براساس نتایج حاصل از این فنون گرفته می شود.

 
مقدمه
تشریح و بیان موضوع
اهمیت موضوع
اهداف تحقیق
سابقه تحقیقات انجام شده
فرضیات تحقیق
قلمرو تحقیق
روش تحقیق
محدودیتهای تحقیق
تعریف واژه ها
تغییرات سود
آنتروپی
خلاصه فصول

 

شامل 15 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود تحقیق جستجوی چگونگی رابطه بین آنتروپی صورت وضعیت مالی و اقلام آن با تغییرات سود واقعی

مقاله بررسی و ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به ویروس HIV (ایدز)

اختصاصی از اینو دیدی مقاله بررسی و ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به ویروس HIV (ایدز) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله بررسی و ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به ویروس HIV (ایدز)


مقاله بررسی و ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به ویروس HIV (ایدز)

فرمت فایل : word (قابل ویرایش) تعداد صفحات : 8 صفحه

 

 

 

 

 

 

 

مقدمه:

 در سال 1981، ویروس HIV{ {Human Immunodefficiency virusعامل بیماری ایدز شناخته شد. تا سال 1983 تعداد مرگ و میر ناشی از این بیماری در آمریکا بیشتر از تعداد کشته شدگان در جنگ ویتنام گزارش شد. درنیویورک در گروه سنی 25تا 30 سال، در هفته، 100 مورد مرگ ناشی از بیماری از ایدز گزارش می‌شود. این بیماری، در دهه 1990 سایه‌ی مرگبار بر آفریقا افکند تا سال 2002، 45 میلیون نفر به این بیماری مبتلا شدند که هنوز 30 میلیون نفر از آنان زنده‌اند. تا کنون راه‌های تشخیصی و درمانی متعددی برای این پیشنهاد شده است، که اگر چه در افزایش طول عمر فرد موثرند، ما هرگز نمی توانند خون فرد را از ویروس HIV پاک کنند.

میزان شیوع اختلالات روانی در بیماران HIV مثبت

نتایج حاصل از پژو هش‌هایی که در زمینه‌ی اختلالات روانی در افراد HIV مثبت صورت گرفته است، نشان می‌دهد که بیش از نیمی از مبتلایان به ایدز که به مدت 12 ماه از داروهای ضد رتر و ویروس استفاده می‌کنند، به اختلالات روانی دچار شده‌اند. در زنان HIV مثبت نشانه‌های افسردگی همراه با شکایت‌های جسمی وجود دارد، که باعث سرعت بخشیدن به سیر پیشرفت بیماری خواهد شد. در طول 7 سال، مرگ و میر زنان HIV مثبت که نشانه‌های افسردگی را داشتند، 2 برابر بیشتر از سایرین گزارش شد.


دانلود با لینک مستقیم


مقاله بررسی و ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به ویروس HIV (ایدز)

پایان نامه کارشناسی ارشد عمران بررسی و ارزیابی تطبیقی وضعیت و جایگاه قوانین و مقررات جابجایی کالاهای خطرناک در حمل و نقل ریلی..

اختصاصی از اینو دیدی پایان نامه کارشناسی ارشد عمران بررسی و ارزیابی تطبیقی وضعیت و جایگاه قوانین و مقررات جابجایی کالاهای خطرناک در حمل و نقل ریلی... دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه کارشناسی ارشد عمران بررسی و ارزیابی تطبیقی وضعیت و جایگاه قوانین و مقررات جابجایی کالاهای خطرناک در حمل و نقل ریلی...


پایان نامه کارشناسی ارشد عمران بررسی و ارزیابی تطبیقی وضعیت و جایگاه قوانین و مقررات جابجایی کالاهای خطرناک در حمل و نقل ریلی...

این محصول در قالب  پی دی اف و 172 صفحه می باشد.

 

پایان نامه کارشناسی ارشد عمران بررسی و ارزیابی تطبیقی وضعیت و جایگاه قوانین و مقررات جابجایی کالاهای خطرناک در حمل و نقل ریلی و ارائه راهکارهای کلی جهت بهبود آن 

 

این پایان نامه جهت ارائه در مقطع کارشناسی ارشد رشته مهندسی عمران-برنامه ریزی حمل و نقل طراحی و تدوین گردیده است . و شامل کلیه مباحث مورد نیاز پایان نامه ارشد این رشته می باشد.نمونه های مشابه این عنوان با قیمت های بسیار بالایی در اینترنت به فروش می رسد.گروه تخصصی ما این پایان نامه را با قیمت ناچیزی جهت استفاده دانشجویان عزیز در رابطه با منبع اطلاعاتی در اختیار شما قرار می دهند. حق مالکیت معنوی این اثر مربوط به نگارنده است. و فقط جهت استفاده ازمنابع اطلاعاتی و بالابردن سطح علمی شما در این سایت ارائه گردیده است.

 

چکیده:
ایمنی موهبیتی الهی است که خداوند متعادل آن را به همه موجودات هستی اعطاء فرموده است. موجودی نیست که مجهز به سیستم ایمنی خدادادی نباشد. اما در این میان انسان بالاترین سیستم ایمنی خارجی را که همان عقل، تفکر و تدبیر و برنامه ریزی است، دارا می باشد لکن به دلایلی استفاده بهینه از آن را مقدم نشمرده. در حمل و نقل فرهنگ ایمنی مقوله ای است لاینفک چرا که اگر این (82/11/ مهم شناخته و بکار بسته می شد امروز شاهد سانحه عظیم ایستگاه راه آهن خیام (مورخه 29 نبودیم، هیچگاه خاطر از دست دادن عزیزان و خسارات میلیاردی حاصل از آن سانحه از یاد و خاطرمان نخواهد رفت. با توجه به رشد روزافزون حمل و نقل کالا به وسیله راه آهن اعم از صادرات و واردات خصوصا ترانزیت و از طرفی موقعیت خاص جغرافیایی ایران که به عنوان پل ارتباطی میان اروپا و آسیا مطرح و نقش کلیدی و تعیین کننده در شکوفایی و رونق تجارت شرق و غرب دارد می طلبد که از این فرصت ها به نحو مطلوب بهره برداری و نقش بهینه خود را در تعامل با کشورهای مشترک المنافع (CIS) و اروپای شرقی و چین و ویتنام از یک طرف و کشورهای ترکیه و سوریه و سایر کشورهای خاورمیانه از طرف دیگر ایفا نماید. به علاوه اهمیت و توان هریک از زیر بخش های حمل و نقل در کشورهای جهان ٢ به سیاست های کلان و مالی آن کشورها بستگی دارد، با این وجود در آغاز قرن جدید و روبرویی با چالش هایی جهانی و فراگیر نظیر محدودی تهای منابع انرژی، آلودگی محیط زیست، ایمنی در حمل و نقل و غیره نم یتوان نقش راه آهن را به عنوان یکی از رو شهای مهم حمل و نقل کالا در جهان نادیده گرفت. زیرا راه آهن م یتواند یک گزینه موفق برای جوابگویی به تمامی چالش های معرفی شده (از نظر ظرفیت، آسایش و راحتی، زمان سفر، مصرف سوخت، آلودگی محیط زیست، ایمنی بار و مسافر) باشد. ولی با عدم رعایت مقررات حمل و نقل کالا در راه آهن این گزینه می تواند به سیستمی مخرب تبدیل شود به خصوص در مقوله حمل و نقل مواد خطرناک که موضوع بحث این پایان نامه می باشد. راه آهن ایران با توجه به موقعیت جغرافیایی که دارد نمی تواند از حمل و نقل کالاهای خطرناک سرباز زند لذا برای ساماندهی حمل و نقل این مواد تدوین مقرراتی که اولاً منطبق بر امکانات موجود باشد و ثانیاً کمبود های مقررات بین المللی را پوشش دهد امری اجتناب ناپذیر است. البته در راستای رفع این معضلات، مقررات داخلی حمل و نقل کالاهای خطرناک زیر عنوان "دستورالعمل موقت حمل و نقل کالاهای خطرناک" تهیه و تنظیم شد ولی این دستورالعمل نتوانسته است پاسخگوی مشکلات باشد. جهت رفع معضلات ، قوانینی که در ارتباط با جابه جایی مواد خطرناک وجود دارد در این مقاله به سه دسته تقسیم م یشوند. دسته اول قوانینی هستند که موجود هستند و به اجرا گذاشته م یشوند، دسته دوم قوانینی هستند که باز هم موجود هستند ولی در اجرای آن کوتاهی م یشود و دسته سوم اصلاً در کشور موجود نیستند و عدم وجود آنها هی چوقت ما را به یک حمل و نقل ایمن نخواهد رساند. بعد از دسته بندی این قوانین به بررسی این قضیه خواهیم پرداخت که برای هر سری از قوانین فوق چه تدابیری باید اندیشید و چه راهکارهایی را باید پیش نهاد کرد تا در سطح عملکرد بهینه قرار گیرند.

 

فصل اول- شناسایی مواد خطرناک
-1 مقدمه................................................................................................................................................................. 6 -1
-2 تعریف کالاهای خطرناک............................................................................................................................... 6 -1
-3 شناسایی مواد خطرناک.................................................................................................................................. 7 -1
-4 ارزیابی خطرات تولیدی در جریان حمل و نقل مواد خطرناک.............................................................. 7 -1
8..........................................................(MSDS) -1 هدف تشکیل پرسشنامه اطلاعات ایمنی -4 -1
-2 برگه یا پرسشنامه اطلاعات ایمنی ........................................................................................... 8 -4 -1
9................................(OSHA) -3 موارد 12 گانه اطلاعات ایمنی کالا تأکید شده سازمان -4 -1
15 ................(MSDS) -5 آزمایشگاه مرکزی مرکز تحقیقات راه آهن و فرمهای اطلاعات ایمنی مواد -1
6 - راهنمای استفاده و فرمهای اطلاعات ایمنی مواد.................................................................................... 17 -1
فصل دوم- لیست مواد خطرناک
-1 لیست مواد خطرناک..................................................................................................................................... 23 -2
-2 محتویات لیست مواد خطرناک................................................................................................................... 24 -2
فصل سوم- معرفی توصیه های سازمان ملل و دیگرآیین نامه های معتبر
-1 مقدمه........................................................................................................................................................... 32 -3
33 ... (Recommendation to Transport of Dangerous Goods) UN -2 توصیه های -3
34 ......................................................................................................................................SMGS -3 مقررات -3
36 ....................................................................................................................................COTIF -4 مقررات -3
37 ...................... (Department of Transportation) DOT -5 دپارتمان حمل ونقل آمریکا -3
37 ........................................ (International Maritime Organization) IMO 6 - مقررات -3
٧
فصل چهارم- آشنایی با عملیات وابسته به مواد خطرناک
-1 عملیات وابسته به مواد خطرناک................................................................................................................ 40 -4
-2 طبقه بندی مواد خطرناک............................................................................................................................. 41 -4
41 ....................................................... (UN) -1 طبقه بندی مواد خطرناک توسط سازمان ملل -2 -4
45 ......................... (DOT) -2 طبقه بندی مواد خطرناک توسط و پارتمان حمل ونقل آمریکا -2 -4
46 .................................. (TC) -3 طبقه بندی مواد خطرناک توسط سازمان حمل ونقل کانادا -2 -4
48 ........................................................... (ADG) -4 طبقه بندی مواد خطرناک توسط استرالیا -2 -4
49 ............ (MHMIS) -5 طبقه بندی مواد خطرناک توسط اداره بهداشت و سلامتی کانادا -2 -4
50 ............................. (IMO) -6 طبقه بندی مواد خطرناک توسط سازمان جهانی دریانوردی -2 -4
-3 بسته بندی مواد خطرناک، شرایط و نحوۀ حمل بسته ها........................................................................ 51 -4
-1 دستورالعمل های کلی بسته بندی............................................................................................ 52 -3 -4
-2 انواع ظروف................................................................................................................................... 54 -3 -4
-3 کدبندی ظروف............................................................................................................................. 57 -3 -4
-4 درجه ریسک بسته بندی............................................................................................................ 58 -3 -4
-5 الزامانت علامتگذاری................................................................................................................... 59 -3 -4
-6 انتخاب ظرف بسته بندی مناسب برای حمل مواد خطرناک .............................................. 61 -3 -4
-7 دستورالعمل های مربوط به آزمایش ظروف بسته بندی........................................................ 67 -3 -4
-4 علامت گذاری.................................................................................................................................................. 68 -4
-1 کابرد، الزامات و محدودیتهای علامت گذاری........................................................................ 69 -4 -4
-2 دستورالعمل های مربوط به علائم خطر ................................................................................... 70 -4 -4
-3 توصیف علائم خطر...................................................................................................................... 73 -4 -4
-4 نمونه علائم خطر و برچسب ها................................................................................................... 77 -4 -4
-5 نمونه علائم خطر و برچسب ها به روش دپارتمان حمل و نقل آمریکا.............................. 83 -4 -4
87 ..........................................................IMO -6 نمونه علائم خطر و برچسب ها به سبک سازمان -4 -4
-7 بر چسبها...................................................................................................................................... 88 -4 -4
-5 اسناد حمل کالاهای خطرناک.................................................................................................................... 90 -4
-1 سند حمل کالاهای خطرناک.................................................................................................... 91 -5 -4
-2 صدور بارنامه برای کالاهای خطرناک و ضمائم پیوست....................................................... 99 -5 -4
-3 ایران و قوانین تنظیم بارنامه و اظهارنامه............................................................................... 102 -5 -4
٨
فصل پنجم- چالش ها در حمل و نقل کالاهای خطرناک
-1 مقدمه ............................................................................................................................................................ 105 -5
-2 بررسی وضعیت کلی حمل و نقل ریلی ایران........................................................................................ 105 -5
-1 نقاط قوت.................................................................................................................................... 106 -2 -5
-2 نقاط ضعف.................................................................................................................................. 106 -2 -5
-3 فرصتها ......................................................................................................................................... 107 -2 -5
-4 اخطارها........................................................................................................................................ 107 -2 -5
-3 معرفی چالش ها در ضمینه حمل و نقل کالاهای خطرناک در راه آهن ایران.............................. 108 -5
-4 بررسی علل بروز مشکلات درحمل و نقل کالاهای خطرناک در راه آهن ایران............................. 109 -5
-1 علل بسته شدن راه گزینش کالا.............................................................................................. 109 -4 -5
-2 مسئله عدم وجود مقررات و قوانین لازم و کافی ................................................................ 111 -4 -5
-3 مسئله عدم تطبیق مقررات با امکانات موجود..................................................................... 117 -4 -5
-4 علل عدم تطبیق تعرفه های پیش بینی شده با هزینه صرف شده.................................... 121 -4 -5
-5 جایگاه قوانین حمل و نقل کالاهای خطرناک از لحاظ اجراشدن..................................................... 125 -5
6 - حمل و نقل ریلی ایمن ترین مود.............................................................................................................. 128 -5
-1 پدال ایمن در قطار.................................................................................................................... 132 -6 -5
-2 ضریب ایمنی بالاتر.................................................................................................................... 132 -6 -5
-3 مسیر قابل کنترل ...................................................................................................................... 133 -6 -5
-4 تست اولتراسونیک..................................................................................................................... 133 -6 -5
-7 گزارش حادثه ایستگاه خیام....................................................................................................................... 135 -5
-1 اثر ضعف آیین نامه داخلی کشور بر حادثه خیام................................................................. 137 -7 -5
-2 علت انفجار.................................................................................................................................... 138 -7 -5
-3 بررسی وضعیت بسته بندی و برچسب گذاری واگنها......................................................... 140 -7 -5
-4 علت فرار واگن ها......................................................................................................................... 141 -7 -5
-5 جبران خسارت............................................................................................................................. 141 -7 -5
-6 نتیجه گیری................................................................................................................................. 142 -7 -5
٩
فصل ششم- ارائه راهکارها جهت رفع چالش ها در حمل و نقل کالاهای خطرناک
1 - ارائه راهکارهای کلی جهت رفع چالش ها در حمل و نقل کالاهای خطرناک............................... 128 -6
-1 کاستن از حجم حمل ونقل کالاها........................................................................................... 144 -6 -5
-2 افزایش قیمت تعرفه حمل....................................................................................................... 145 -6 -5
-3 سرعت بخشیدن به تدوین مقررات........................................................................................ 148 -6 -5
-4 تضمین ایمنی تجهیزات و ناوگان حمل ونقل....................................................................... 150 -6 -5
2 - جمع بندی و نتیجه گیری..........................................................................................................................


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه کارشناسی ارشد عمران بررسی و ارزیابی تطبیقی وضعیت و جایگاه قوانین و مقررات جابجایی کالاهای خطرناک در حمل و نقل ریلی...

مقاله در مورد بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382

اختصاصی از اینو دیدی مقاله در مورد بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله در مورد بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382


مقاله در مورد  بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

  

تعداد صفحه:21

 

  

 فهرست مطالب

 

    بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382

 

 

 

چکیده

مقدمه:

 

روش پژوهش:

بحث و نتیجه گیری:‌ 

 

 

در بیمارستان های مدرن عصر حاضر، تجهیزات پزشکی به یکی از عناصر لاینفک تبدیل شده اند و در حدود یک سوم تا نیمی از
 هزینه های پیش بینی شده بیمارستان ها به این بخش اختصاص دارد. جامعه پزشکی در فعالیت های تشخیصی، مراقبتی و درمانی،‌اعتماد روز افزونی بر تجهیزات پزشکی و تکنولوژی پیشرفته پیدا کرده است. در این میان بهره برداری بهینه از تجهیزات مستلزم این امر است که تجهیزات در بیشتر عمر خود آماده به کار و سالم نگه داشته شوند. با ایجاد مدیریت صحیح در نگهداری تجهیزات می توان تجهیزات را در هر لحظه برای نجات جان بیماران به کار برد (1) . نگهداری تجهیزات پزشکی از سوی سازمان بهداشت جهانی «ایجاد اطمینان در مورد استاندارد بودن کاربری تجهیزات، رعایت شرایط تعیین شده از سوی کارخانه سازنده و تامین نیازهای درمانی» تعریف شده است(2).

اما اهمیت مساله نگهداری در دهه 80 باعث شد دانشگاه های علوم پزشکی آمریکا به منظور سازماندهی مراکز درمانی، طرح نگهداری و بازسازی بیمارستان ها را به اجرا درآورند. نمونه هایی از این طرح ها که نگهداری تجهیزات پزشکی را در بر می گرفت در کشورهای اروپایی نیز متداول شد و در تحقیقات اولیه مشخص شد اجرای آن ها حدود 35-30 درصد کاهش هزینه در بر داشته است(3).

همچنین مطالعات نشان داده است با نگهداری مؤثر تجهیزات، هزینه صرف شده برای هر دستگاه 30 درصد کمتر از میانگین هزینه های بیمارستان هایی خواهد بود که فاقد این برنامه هستند(4). همچنین عمر مفید تجهیزات تا دو برابر افزایش خواهد یافت(5). به طور کلی می توان گفت مساله نگهداری تجهیزات پزشکی در کشورهای در حال توسعه نسبت به کشورهای توسعه نیافته در خور توجه بیشتری است،‌چرا که علی رغم محدودیت منابع،‌خرید و به کارگیری تجهیزات پزشکی وارداتی در این ممالک به نحوی رویه ای صورت گرفته است(6).

مطالعات صورت گرفته نشان داده است این کشورها در گذشته توجه چندانی در زمینه نگهداری تجهیزات نداشته اند و طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی همواره 60 درصد تجهیزات پزشکی آن ها به علل مختلف قابل استفاده نبوده اند(7). مطالعات انجام شده در کشور ما نیز نشان داده است موضوع نگهداری تجهیزات تا حدود زیادی مورد غفلت بیمارستان ها و مسوولان امر قرار گرفته است.

شایان ذکر است پس از راه اندازی و تاسیس اداره تجهیزات و مهندسی پزشکی در معاونت درمان و داروی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران و تاسیس واحدهای مهندسی پزشکی در این بیمارستان ها در اواخر سال 1379،هیچ مطالعه ای در زمینه پژوهش حاضر صورت نگرفته است و این پژوهش مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی را در قالب چهار بعد اصلی مدیریت یعنی برنامه ریزی؛ سازماندهی، هدایت و هماهنگی؛ و کنترل مورد بررسی قرار داده است.

 


دانلود با لینک مستقیم


مقاله در مورد بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382