لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 8
بسمه تعالی
« بیماری واریس »
مقدمه:
از نظر تقسیم بندی 3 نوع رگ در بدن انسان وجود دارد ، سرخرگ ها یا شریانها که خون پراکسیژن را از قلب به اندامها می رسانند،سیاهرگها یا وریدها که خون را از اندامها به سوی قلب باز می گردانند و عروق لنفاوی که سلولها ایمنی و دفاعی بدن را جا به جای کنند.
ورایس بیماری سیاهرگ ها،یا وریدهای اندام تحتانی می باشد که درسرتاسر دیواره آنها دریچه های 2لَتی(دو نیم دریچه) موجود است که بصورت یک طرفه عمل کرده و جریان خون وریدی را از اندامها به سمت قلب هدایت می کنند.
وریدهای اندام تحتانی به طور کلی به وریدهای سطحی و عمقی تقسیم می شوند.در اندام تحتانی دستگاه وریدی شامل وریدهای سافن و بزرگ و کوچک و شاخه های آنها هستند . وریدهای تفوذی و به عمق رونده ( per Forating ) در چندین محل سیستم وریدهای سطحی و عمقی را به یکدیگر متصل می کنند.
وریدهای واریسی
وریدهای واریسی وریدهای سطحی و پرپیچ و خمی هستند که به دلیل ساختمان و عملکرد معیوب دریچه های وریدهای سافن ، ضعف درونی دیواره ی ورید ، بالا بودن فشار داخل ورید یا بندرت فیستول های شریانی – وریدی به وجود می آیند ، وریدهای واریسی را می توان به اولیه یا ثانویه تقسیم بندی کرد.وریدهای واریسی اولیه از دستگاه سطحی منشاء گرفته اند و در زنان دو تا سه برابر شایعتر از مردان می باشند . تقریباً نیمی از بیماران دارای سابقه فامیلی وریدهای واریسی هستند . وریدهای واریسی ثانویه به دلیل نارسایی وریدهای عمقی و عدم کفایت وریدهای نفوذ کننده،یا به دلیل انسداد وریدهای عمقی بوجود می آیند .
● علل واریس
جدا از دلیل اساسی واریس که در بالا گفته شد، علل دیگری نیز وجود دارند که زمینه را برای به وجود آمدن آن مساعد می کنند. ▪ ارث: یکی از علل ایجاد بیماری واریس، سابقه خانوادگی است که البته در کنار کم تحرکی و ایستادن برای مدتی طولانی می تواند زمینه را برای بروز واریس مساعد کند.▪ جنسیت: زنان بیشتر از مردان مستعد واریس هستند و علت آن، بارداری و ترشح هورمون است. در دوره بارداری حجم خون و فشار شکمی افزایش می یابد و هورمون ها سبب گشادی عروق می شوند. در این حالت احتمال بروز واریس بیشتر می شود.استفاده از قرص های هورمونی (استروژن و پروژسترون)، بروز بارداری و پوشیدن لباس های خیلی تنگ هم می توانند از دیگر دلایل ایجاد واریس در پاها باشند.▪ ایستادن طولانی مدت: کسانی که به علت شغل خود، برای مدتی طولانی سرپا می ایستند، بیشتر در معرض بروز واریس هستند. نشستن طولانی مدت هم می تواند سبب واریس شود.▪ سن: خطر واریس با افزایش سن بیشتر می شود. رگ های خونی و عضلات پشت پا، با افزایش سن، ضعیف تر و احتمال ایجاد واریس در آنها بیشتر می شود.▪ اضافه وزن: اضافه وزن، به خصوص در اطراف شکم، فشار بیشتری به وریدهای ساق پا تحمیل می کند.
علائم واریس :
بیماران مبتلا به واریس وریدی غالباًً ظاهر پاهای خود را مدنظر دارند و به دلایل زیبایی به پزشک مراجعه می کنند.علائم آن عبارتند از درد مبهم با احساس فشار در پاها پس از ایستادن طولانی ، این درد ، با بالا گرفتن پاها برطرف می شوند.
پاها سنگین به نظر میرسند و گاهی تورم ملایمی در مچ پا بوجود می آید.واریس وریدی وسیع ممکن است باعث ایجاد زخم در پوست نزدیک پا شود ، ایجاد لخته در وریدهای سطحی ممکن است یک مشکل تکرار شونده باشد و بندرت واریس ها پاره می شوند و خونریزی می کنند.
علائم ثانویه:
در این حالت به دلیل بازگشت خون از قسمت عمقی به سطح اختلالات پوستی ایجاد می شود ، پاها متورم شده و با فشار دادن انگشت روی قسمت متورم فشار انگشت فرد در بافت ایجاد فرو رفتگی می کند.
علائم بعدی درگیری پوستی و ایجاد رنگدانه های قهوه ای است . نهایتاً در اثر به هم پیوستن رنگدانه ها لکه هایی در قسمت مبتلا مشاهده می شود.سپس پوسته پوسته ایجاد شده و فرد احساس خارش می کند،در اثر تحریک و خارش زخم هایی روی پا پدید می آید .، این زخم ها بخصوص در اطراف قوزک پا ایجاد می شود .
راهکارهای عملی برای پیشگیری از بروز واریس:
هرگزبه مدت طولانی بصورت یکجا روی پا نایستید و مرتب قدم بزنید.قدم زدن آهسته یا تند فرقی نمی کند.مهم این است که با ایجاد انقباض و انبساط در عضلات ساق پا،به جریان راحت خون کمک شود.
استفاده از زیرپایی شیب دار هنگام نشستن
شیب زیرپایی باید 45درجه باشد.این کار کمک می کند فشار روی پا کاهش یابد و سپس باعث ایجاد انقباض عضلات ساق پا شود.توجه داشته باشید استفاده از زیرپایی به تنهایی کفایت نمی کند بلکه ضرورت دارد هر نیم ساعت الی یک ساعت بعد از نشستن چند دقیقه قدم بزنیم.
افرادی که به مدت طولانی سر پا می ایستند،هر 15دقیقه یکبار چند بار روی پنجه پا بلند شده و به حالت اولیه برگردند.
بهداشت پا را مثل بهداشت دست جدی بگیرید.بهتر است روزانه 2بار پاها را بخصوص لای انگشتان پا را با آب ولرم و صابون بشوییم.رعایت این نکته در مبتلایان به واریس ثانویه بسیار اهمیت دارد.
پوشیدن جورابهای واریس
این جورابها بنام جورابهای ساپورت در بازار موجوداست و اگر اندازه ی آنها تا زیر زانو باشد بسیار موثر است.
استفاده از جورابهای واریس در چه مواردی توصیه می شود؟
استفاده از این نوع جورابها در شروع علائم واریس ضرورت دارد.افرادیکه از درد سنگین پا شکایت دارند بهتر است قبل از مشاهده ی رگها از این نوع جورابها استفاده کنند.خصوصا در مسافرتهای طولانی و سفرهای هوایی که فرد بیش از دو ساعت یکجا می نشیند.استفاده از جورابهای واریس مانع از ایجاد لخته میشود.جورابهای واریس سن خاص ندارد اما باید توجه داشت در مواردیکه در جوانان 14-15 ساله پاها دردناک باشند جهت بررسی بیماریهای عروق حتما باید به پزشک مراجعه کرد.
درمان واریس:
درمان واریس بر دو نوع است.درمان نگهدارنده و درمان جراحی.
درمانهای نگهدارنده با تشخیص و دید پزشک و رعایت موارد زیر انجام میشود. ورزش منظم و پرهیز از ایستادن یا نشستن طولانی روی صندلی اولین توصیه به بیماران مبتلا به واریس است. پیادهروی با انقباض مرتب عضلات ساق باعث کاهش فشار وریدهای ساق میشود. بهتر است در طول روز در چند نوبت بیمار پاهای خود را در سطحی بالاتر از قلب قرار دهد. دوش آب سرد نیز یکی از راههای درمان و کاهش درد در این بیماران است.
تحقیق درباره بیماری واریس