برای پایین آوردن تب کودک از آب سرد استفاده نکنید!
استفاده از آب سرد در پاشویه کردن کودک برای پایین آوردن دمای بدن او در هنگام تب، باعث انقباض عروق پوست شده و منجر می‌شود تا خون کمتری زیر پوست جریان پیدا کرده بنابراین تبادل گرمایی بین خون و پوست کاهش می‌یابد.دکتر «سید مجتبی تولیت» متخصص اطفال در گفت وگو با ایسنا با بیان مطلب فوق گفت: بسیاری از کودکان به تب‌های ویروسی مبتلا می‌شوند، در این صورت تنها لازم است داغی بدن کاهش یابد. بنابراین تب زیر 38 درجه مشکلی برای کودک ایجاد نمی‌کند زیرا کمی تب برای از بین بردن ویروس‌ها لازم است اما به دلیل آنکه تب بالا خطر تشنج دارد باید آن را کنترل کرد.وی در ادامه افزود: استفاده از آب سرد در پایین آوردن تب کودک باعث انقباض عروق پوست شده و منجر می‌شود تا خون کمتری زیر پوست جریان پیدا کند. بنابراین این مسئله تبادل گرمایی بین خون و پوست را کاهش می‌دهد و برعکس آب گرم عروق پوست را گشاد کرده و خون بیشتری را به پوست می‌رساند و زمانی که خون داغ ، آب روی پوست را بخار کند گرما از بدن گرفته می‌شود.دکتر تولیت در خصوص روش اشتباه استفاده از پاشویه گفت: غالبا خانواده‌ها گمان می‌کنند برای پایین آوردن دمای بدن نوزادی که تب دارد باید پاهای کودک را در داخل آب قرار دهند اما باید دانست کودکان در موقع شب اکثرا دست و پای سردی دارند و اصلا نباید دست و پای سرد آنها را شست و شو داد.وی در خصوص شیوه درست پایین آوردن دمای بدن گفت: دست خشک خود را روی سر و بدن کودک قرار داده و باید آبی که می خواهیم به این منظور استفاده کنیم با دمای طبیعی بدن یک اندازه باشد سپس دست خود یا تکه‌ای پارچه را در آب قرار داده و بعد روی محل‌های داغ بدن بیمار می گذاریم و تا زمانی که آب پارچه در اثر تب خشک شود صبر می‌کنیم و سپس مجددا دست خود را روی بدن یا سر کودک گذاشته و در صورت داغ بودن بدن، بازهم این عمل را تکرار می کنیم.
تب و تشنج
مقدمه
تشنج ناشی از تب یک نوع تشنج در بین کودکان است که به دنبال افزایش ناگهانیدرجه حرارت بدن اتفاق می افتد.ومهمترین علت این افزایش درجه حرارت بدن علل عفونی است. خوشبختانه تشنج تنها چند دقیقه طول می کشد و معمولا خوش خیم است. کوکان نسبت به تشنج بسیار مستعد هستند زیرا سیستم مغزی و عصبی آنها هنوز بالغ و کامل نشده است. تشنج ناشی از تب به صورت تونیک – کلونیک و ژنرالیزه است.تب وتشنج در بین 2 تا 4 درصد کودکان 6 ماه تا 5 سال اتفاق می افتد.اگر کودکی مستعد تب و تشنج است والدین باید مهارتهای لازم برای پایین آوردن تب را یاد بگیرند.اگرچه در غالب موارد تب وتشنج ناگهانی و بدون علائم هشداردهنده قبلی اتفاق می افتد و فرصت اقدام لازم برای والدین نمی دهد.
علائم و نشانه ها:
بروز حرکات سریع انقباضی و یکباره در اطفال بخصوص در زمان خواب ، طبیعی می باشد و این حرکات تشنج نمی باشند .علائم ممکن است خیلی خفیف مثل حرکات خفیف چشم ویا خیلی شدید همراه با حرکات شدید عضلات باشد.از علائم دیگر کاهش سطح هوشیاری - سفتی بدن و اندام- بالارفتن و چرخش چشم -قطع تنفس برای حدود 30 ثانیه( بعد از این زمان وقتی تنفس مجدداً شروع می شود ممکن است بسیار سطحی باشد ) - مشاهده سفیدی چشم –بی اختیاری ادرار واستفراغ را می توان نام برد.اگرچه تشنج به دنبال تب اتفاق می افتد ولی شدت تشنج ارتباطی با شدت تب ندارد.
علل تب و تشنج :
در غالب موارد تب و تشنج به دنبال بالا رفتن تب در اولین روز اتفاق می افتد ولی ممکن است موقعی که تب در حال کاهش است اتفاق افتد.در غالب موارد عفونتهای شایع در اطفال مثل عفونتهای ویروسی و عفونت گوش میانی علت تب هست ولی گاها ممکن است علل جدی تری مثل عفونتهای داخل مغزی و مننژیت عامل تب و تشنج باشد.تب و تشنج ممکن است عارضه واکسیناسیون باشد ودر روز اول تزریق واکسن ثلاث و 8 تا 14 روز بعد از تزریق واکسن MMR اتفاق افتد.سن پایین مهمترین ریسک فاکتور تب و تشنج است و معمو لا بعد از 5-6 سالگی متوقف می شود.در بعضی کودکان زمینه ارثی مطرح است وبیشتر از بقیه کودکان دچار تب و تشنج می شوند.
تشخیص:
کودک مبتلا به تب وتشنج حتما باید توسط پزشک ویزیت شود حتی اگر تشنج به مدت چند ثانیه طول کشد. پزشک معالج ممکن است در معاینه بالینی علت تب و تشنج را مشخص کند ویا ممکن است برای تشخیص آزمایسات لازم رادرخواست کند و اگر شک به عفونت مغزی کند اقدام به LP ( کشیدن آب نخاع) بکند.
شامل 2 صفحه word
دانلود مقاله برای پایین آوردن تب کودک از آب سرد استفاده نکنید