لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 37
اصول انجام وتضمین کیفیت آزمایشهای غربالگری تالاسمی
آزمایشگاه هماتولوژی مرکزتحقیقات آزمایشگاههای رفرانس
به نام خدا
مقدمه
عملکرد مناسب و قابل قبول آزمایشگاههای غربالگری تالاسمی ، نقش مهمی در یافتن زوجهای ناقل بتا تالاسمی و بدنبال آن جلوگیری از تولد نوزادان مبتلا به بیماری تالاسمی بتا ماژور داشته که این امر از لحاظ مادی و معنوی نه تنها برای خانواده بیمار بلکه برای سیستم بهداشتی کشور نیز از بار گرانبهایی برخوردار می باشد . عملکرد صحیح و قابل قبول برای این آزمایشگاهها جز با آگاهی کامل کارکنان از اهمیت آزمایشها ، کاربرد صحیح تجهیزات ، روش صحیح انجام آزمایشها ، آشنایی با برنامه های تضمین کیفیت و لزوم مستند سازی، میسر نمی گردد .
بنا بر ضرورت امر فوق ، این دستورالعمل جهت استفاده روزمره کارکنان آزمایشگاههای غربالگری تالاسمی تهیه گردیده ، تا ضمن آموزش اصول استاندارد انجام آزمایشهای مربوطه و روشهای کنترل کیفی ، گام کوچکی جهت ارتقاء کیفیت عملکرد این آزمایشگاهها بردارد.
فهرست صفحه
فهرست تجهیزات مورد نیاز در آزمایشگاههای غربالگری تالاسمی.................................................................................4
فهرست سوابق و مدارکی که می بایست در آزمایشگاههای غربالگری تالاسمی موجود باشد.......................................6
دستورالعمل جمع آوری نمونه خون وریدی......................................................................................................................7
ضدانعقاد EDTA..........................................................................................................................................................9
اصول کنترل کیفی در آزمایشگاه خونشناسی..................................................................................................................11
شناسنامه دستگاههای شمارشگر سلولی اتوماتیک...........................................................................................................12
اصول کار با دستگاههای شمارشگر سلولی اتوماتیک......................................................................................................13
روش کالیبراسیون و کنترل کیفی دستگاههای شمارشگر سلولی اتوماتیک....................................................................14
اصول آزمایش اندازه گیری هموگلوبین A2 و بررسی خطاها........................................................................................21
اصول آزمایش الکتروفورز استات سلولز وبررسی خطاها..................................................................................................23
روش مرجع آزمایش اندازه گیری PCV به روش میکرو هماتوکریت ، منابع خطا
و روش کنترل کیفی دستگاه میکروهماتوکریت.............................................................................................................25
روش مرجع اندازه گیری هموگلوبین در خون با روش سیان مت هموگلوبین و منابع خطا...........................................28
روش کنترل کیفی اسپکتروفوتومتر و فوتومتر.................................................................................................................30
روش کنترل کیفی سمپلر................................................................................................................................................33
اصول ایمنی در آزمایشگاه .............................................................................................................................................36
تجهیزاتی که در آزمایشگاههای محیطی غربالگری تالاسمی می بایست موجود باشد
تجهیزات لازم برای نمونه‌برداری
1- صندلی نمونه‌برداری با دسته قابل تنظیم و حفاظی جهت جلوگیری از افتادن بیمار
2- تخت معاینه
3- دستکش یکبار مصرف
4- ظرف جمع آوری خون بصورت لوله خلاء یا لوله های یکبار مصرف با تاریخ انقضای معتبر یا شیشه های CBC با ضد انعقاد EDTA (با ارجحیت EDTA دی پتاسیک) با غلظت mg 25/0 +_ 5/1 به ازای هر میلی لیتر خون
5- سوزن (19 – 23G)
7- بازوبند
8- ایزوپروپیل الکل یا اتیل الکل 70% به عنوان ضدعفونی کننده
9- گاز پارچه‌ای با ابعاد cm 5*5 یا cm 5/7*5/7
(جهت جلوگیری از خونریزی در محل خونگیری استفاده از پنبه توصیه نمی گردد و بهتر است از گاز پارچه‌ای استفاده شود . ) وجود باند و گاز جهت پانسمان در صورت نیاز ضروری می باشد.
10- ظرف یا محفظه ای ایمنSafety box ) ( جهت دفع سرسوزنهای آلوده
11- روتاتور جهت مخلوط نمودن خون
12-سینی یا جا لوله ای جهت حمل نمونه
تجهیزات لازم برای محل انجام آزمایش
1- روتاتور جهت سروته نمودن نمونه
2- سل کانتر با تائیدیه آزمایشگاههای رفرانس
3- کیت هموگلوبین A2 با تائیدیه آزمایشگاه رفرانس
4- لوله مدرج برای جمع آوری هموگلوبین A2
5- دستگاه میکروهماتوکریت
6- لوله میکروهماتوکریت وخمیر مسدود کننده
7- خط کش میکروهماتوکریت
8- سمپلر های 10 ،20 ، 50 ، 100 ، 250 ، 1000 میکرولیتر
9- محلول استاندراد هموگلوبین
10- محلول درابکین
11- فوتومتر یا اسپکتروفوتومتر
12- پی پت 5 و 10میلی لیتر، بالن ژوژه 10 و100 میلی لیتر (حتی المقدور کلاس A)
13- پر کننده پی پت مکانیکی (pipette filler )
14- یخچال (C6-2)
15- آب آزمایشگاهی درجه دو
16- فور و اتوکلاو
17- ظرف دفع مواد آلوده (Safety Box)
18- ترازو حساس g 01/0
19- دستگاه الکتروفورز ، مواد ومعرفهای لازم ٭
20- رنگ سبز خوراکی ، پودر بی کرومات پتاسیم ، پارانیتروفنل ، اسید سولفوریک و هیدروکسید سدیم جهت کنترل کیفی فوتومتر یا اسپکتروفوتومتر وسمپلرها٭
21- تاکومتر٭
22-وزنه های استاندارد جهت کنترل کیفی ترازو
٭ با توجه به عدم امکان دسترسی تمامی آزمایشگاههای غربالگری تالاسمی به اقلام اشاره شده در بندهای19 تا 22 ،
می توان در هر دانشگاه یک آزمایشگاه را به اقلام مذکور و همچنین به تجهیزاتی نظیر سل کانتر کالیبره و اسپکتروفوتومتر یا فوتومتر کالیبره و... مجهز نمود تا جهت اجرای برنامه های کنترل کیفی خصوصا کنترل کیفی ابزار پایه سایر آزمایشگاههای تابعه نیز مورد استفاده قرار گیرد.
تحقیق درباره اصول انجام وتضمین کیفیت آزمایشهای غربالگری تالاسمی
