لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:powerpoint(قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد اسلاید:2
نوعی خاص از اختلالات عصبی است که در آن احساس فرد مشکلی ندارد ولی تفکرش شدیدا آشفته است
علائم :عصبانیت، پرخاشگری، توهم، اختلالات فکری ورفتاری، خود بزرگ بینی ، خیره شدن و بی حرکتی
علت این بیماری افزایش میزان دوپامین در مسیرهای مزولیمبیک و مزوفرونتال می باشد
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 8
آیا بیمار مبتلا به روان گسیختگی ( اسکیزوفرنی ) می تواند ازدواج کند؟
همیشه روانپزشکان با پرسش های بیشماری از سوی بیماران و خانواده آنها درمورد ازدواج بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا که در سن ازدواج قرار دارد، مواجه هستند. در این گونه موارد ، متخصص ، متناسب با تجارب خود و بررسی زمینه های فرهنگی، اجتماعی و اقتصادی بیمار توصیه های لازم را به عمل می آورد. در پس این سوالات انگیزه های متفاوتی نهفته است.
خانواده بیمار دغدغه های متعددی دارد:
- آیا پس از فوت والدین کسی هست که از بیمار مراقبت کند؟
- آیا می شود با ازدواج، بیماری را درمان و یا متوقف کرد؟
- آیا تأمین نیاز جنسی بیمار در بهبودی وی مؤثر است؟
- آیا مجرد بودن باعث بیماری او شده است؟
بیمار نیز اشتغالات فراوان درخصوص ازدواج دارد:
- والدین و آشنایان خیلی اصرار به ازدواج من دارند. نمی دانم اقدام کنم یا نه ؟
- آیا ازدواج برای وضعیت روانی من مفید است؟
- فکر ازدواج من را نگران می کند ؛ آیا این نگرانی به حالم مضر است؟
- دلم می خواهد ازدواج کنم آیا کسی حاضر است همسر من شود؟
- آیا این بیماری مانعی برای ازدواج من هست؟
در این مقاله ی مختصر ، سعی می شود به ابهامات فوق پرداخته شده و در حد امکان راهکارهای عملی به بیماران و خانواده آنها ارائه شود. ابهامات بیشتر را می توانید از متخصصین و پزشک معالج خود جویا شوید.
قدم اول: برای یافتن پاسخ سؤالات خود ابتدا بهتر است مهمترین ابهام خود و یا بیمار خود را روشن کنید. در این جا سه حالت اساسی طرح می شود:
حالت 1: بیمار قصد دارد بچه دار شود و مانند سایر افراد جامعه خانواده تشکیل دهد.
حالت2: نیاز جنسی ، مهمترین مشکل بیمار است ولی او قصد تشکیل خانواده مجزا را ندارد.
حالت3: بیمار قصد ازدواج ندارد ولی پدر و مادر برای تأمین مراقبت از بیمار برای سال های آینده قصد دارند او را متأهل کنند.
قدم دوم: برای این که بدانیم فرزند بیمارما در کدام یک از حالات فوق قرار دارد توصیه می شود:
1- با بیمار درخصوص ازدواج گفتگو کنید.
2- با بیمار تا حد امکان روشن و شفاف صحبت کنید.
3- سعی نکنید دریکی دو جلسه به نتیجه برسید، می توانید موضوع گفتگو را باز گذاشته و تا حصول نتیجه به مذاکره خود ادامه دهید.
4- گفتگو را به صحنه ی بحث و بگو مگو نکشانید.
5- سعی نکنید چیزی را به بیمار تحمیل کنید.
6- صحبت و مذاکره در مورد ازدواج معمولاً با خجالت و رودربایستی همراه است، ولی بهتر است گام به گام ، مذاکرات شفاف تر شود.
7- مذاکره در خصوص ازدواج، خصوصی و بدون حضور سایر اعضا خانواده و فرزندان باشد.
8- حتماً لازم است به مکنونات قلبی بیمار پی ببرید و در گرفتن پاسخ و اخذ تصمیم عجله نکرده و فقط به پاسخ بله یا خیر از سوی بیمار اکتفا نکنید.
قدم سوم: پس از این که خود را ( یا بیمار خود را) در یکی از حالات سه گانه قدم اول طبقه بندی نمودید، بهتر است به شرایط و مقدمات هریک از آنها توجه کنید:
حالت اول: آیا بیمار تمایل به داشتن بچه و تشکیل خانواده دارد؟
خوشبختانه در عصر حاضر با اقدامات درمانی مؤثر و در دسترس بودن داروهای بهتر، کم عارضه تر و مؤثرتر بسیاری از بیماران روان گسیخته مانند سایرشهروندان می توانند زندگی نسبتاً معمولی داشته باشند.
ازدواج برای بیماران منافع زیادی به همراه دارد مانند:
1- ارضای نیازهای عاطفی.
2- تشکیل خانواده و ایجاد حمایت خانوادگی.
3- تأمین مراقبت بیشترتوسط همسر و فرزندان بیمار.
4- ارضای نیاز جنسی.
برای ازدواج بهتر است شرا یط زیر رعایت شود:
الف- همسر بیمار از بیماری وی اطلاعات لازم را داشته باشد.
ب- در مورد ابهامات و طول بیماری آگاهی یابد.
ج- به سؤالات همسر آینده بیمار با متانت و بدون مخفی کاری پاسخ داده شود. در صورت لزوم همسر آینده بیمار می تواند با اجازه بیمار ، نزد پزشک معالج رفته و اطلاعات لازم در حد آگاهی های لازم برای خود کسب نماید.
بدین ترتیب برای انتخاب همسر برای بیمار مبتلا به بیماری روان گسیختگی بهتر است:
1- از بلند پروازی اجتناب کنیم.
2- تأمین نیازهای اولیه واساسی بیمار از جمله کسب حمایت خانوادگی و تأمین نیاز عاطفی او، را در اولویت قرار دهیم ، نه طبقه بندی اقتصادی – اجتماعی همسر آینده بیمار را.
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه15
مقدمه:
این تحقیق در بیمارستان روانی روزبه تهران انجام شد . برای نمونه گیری از روش تصادفی ساده استفاده شد . 200 مورد را انتخاب کردند , 100 زن و 100 مرد .
در طی تحقیق مشخص شد که بچه های اول و آخر احتمال بیشتری برای مبتلا شدن به اسکیزوفرنی دارند ...
با تجزیه و تحلیل داده ها و آزمون فرضیات از آزمون مجذور کای استفاده شد .
A ) یافته های توصیفی
نخست فرمی ساخته شد که جنسیت , سن و رتبه ی تولد در آن ثبت می شد . پس از بررسی داده ها به نتیجه ی جالبی رسیدند ... محققان متوجه شدند که فرزند اول 19% , دوم 15% , سوم 17% , چهارم 15% پنجم 8% ششم 7% , فرزند آخر 19 % احتمال ابتلا به اسکیزوفرنی دارد و جالب آنکه در خانواده های تک فرزند اختلالی وجود نداشت 0% .
بر اساس تحقیق در جنس مونث فرزند اول 9% و فرزند آخر 11% احتمال اختلال اسکیزوفرنی دارد
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)تعداد صفحات:114
چکیده:
بیماران اسکیزوفرنی، بیماران حاد روانی هستند که مهم ترین اختلال آنها اختلال در تفکر است. بیماری اسکیزوفرنی یک بیماری مغزی حاد است که در این تحقیق این بیماری را هم از لحاظ زیستی- شیمیایی مورد بررسی قرار داده ایم و هم از لحاظ عوامل محیطی و بیرونی. هدف ما از این بررسی ارائه راهکارهایی برای کنترل بهتر و بیشتر این بیماری است. چون این بیماری درمان قطعی ندارد خواستار این شدیم که روش های مناسب رژیم درمانی را در کنار انواع درمان های دیگر (دارو درمانی، گروه درمانی، خانواده درمانی، …) اجرا کنیم. برای این کار با تهیه‌ی پرسش نامه ای این بیماران را روان سنجی کردیم و میزان متغیرهای مختلف را در آنها بررسی کردیم. (که تعدادی از بیماران اسکیزوفرنی بیمارستان روانی سعادت آباد مورد بررسی قرار گرفته اند).
با قرار دادن این افراد در گروه های تغذیه ای خاص خود (با توجه به نوع اسکیزوفرنی آنها) میتوان در همان مراحل اولیه‌ی بیماری تأثیر چشم گیری را مشاهده کرد به طوریکه در بعضی از بیماران که اسکیزوفرنی آنها حاد نبوده است توانسته اند به طور کلی دارو درمانی را کنار گذاشته و با رژیم درمانی به بهبودی و سلامتی کامل برسند.
تحقیقات نشان می دهند که به مسئلة تغذیه‌ی این افراد توجه خاصی نمیشود و با مسئله‌ی تغذیه‌ی این بیماران مانند سایر افراد عادی برخورد میشود. با توجه به مسئله‌ی کم اشتهایی این افراد، پزشک باید بتواند با ایجاد یک رابطه‌ی کاملاً صمیمانه بین خود و بیمار، با این مسئله مبارزه کند و با ارائه‌ی رژیم درمانی در کوتاه مدت تاثیرهای شگرف آن را ببیند و بتواند دنیای واقعی را در ذهن آنها تداعی کند و زندگی واقعی را به آنها نشان دهد. تا این بیماران بتوانند مانند سایر افراد سالم دیگر زندگی کنند (در دنیای واقعی که وجود دارد نه دنیای خیالی خود).
به امید آن روز که به بیماران روانی توجه بیشتری شود زیرا که روح آدمی با ارزش‌‌ترین چیز موجود در این دنیاست.
واژه های کلیدی: سندرم کاپ گرا، رانده شدن به پایین، فرضیه‌ی سببیت اجتماعی، خانواده‌های دوسویه، خانواده‌های مورب، توهمات سن استیک، پتانسیل فراخوانده
فهرست مطالب
عنوان صفحه
چکیده
مقدمه 1
فصل اول
اسکیزوفرنی 3
تاریخچه‌ی اسکیزوفرنی 4
همه گیری شناسی 6
سن و جنس 6
فصلی بودن تولد 7
توزیع جغرافیایی 7
میزان تولید مثل 7
بیماری جسمی 8
خودکشی در بیماران اسکیزوفرنی 8
مصرف و سوء مصرف توأم مواد 8
تراکم جمعیت 9
ملاحظات فرهنگی اجتماعی- اقتصادی 9
بی خانمانی در این بیماران 10
سبب شناسی 10
مدل استرس- دیاترز 11
فصل دوم
عوامل زیست شناختی 13
صرع پارسیل مرکب Epilepsy (Complex Partial) 21
پتانسیل های فراخوانده (Evoked Potentiaks) 21
اختلال حرکت چشم 22
توارث 23
عوامل روانی اجتماعی 24
وابستگی مضاعف (duble bind) 27
گسستگی (schism) و خانواده های مورب (skewed) 27
خانواده های دوسویه کاذب- شبه خصمانه 27
فصل سوم
انواع اسکیزوفرنی 29
اسکیزوفرنی ساده 29
هبه فرنی 30
اسکیزوفرنی کاتاتونی 30
اسکیزوفرنی پارانوئید 30
اسکیزوفرنی شبه نوروزی (پسودونوروتیک) 31
کاتاتونی دوره ای 31
پارافرنی دیررس 32
تشخیص 32
انواع در DSM-IV 32
ویژگی های بالینی 42
علائم و نشانه های پیش از بیماری 42
معاینه وضعیت روانی 43
یافته های عصبی 47
آزمون های روانشناختی 48
فصل چهارم
تشخیص افتراقی 51
اختلالات ثانوی و ناشی از مواد 51
تمارض و اختلالات ساختگی 51
اختلالات خلقی 52
اختلالات شخصیتی 52
اختلالات اسکیزوافکتیو 52
ارتباط بین افسردگی و اسکیزوفرنی 53
سیر و پیش آگهی 53
کناره گیری 54
اختلال جریان فکر 55
تغییرات عاطفی 56
آشفتگیهای رفتاری و اعمال حرکتی 57
تشکیل هذیان و وضعیت پارانوئیدی 58
اختلالهای ادراکی 59
درمان 60
فصل پنجم
سندرم کاپ گرا 71
سبب شناسی اسکیزوفرنی 71
تأثیر عوامل ارثی و محیطی در اسکیزوفرنی 71
ساختمان بدنی 73
عوامل مربوط به غده های مترشح داخلی و سوخت و ساز 73
مکانیسم دوپامینرژیک در اسکیزوفرنی 74
رابطة کودک- مادر یا کودک- والدین در سالهای اول 75
طبقة اجتماعی 76
عوامل خارجی 76
عوامل اجتماعی و محیطی 76
استرس های مقارن و تاثیرهای خانواده 77
همگونی و ناهمگونی در اسکیزوفرنی 78
تشخیص 79
تشخیص افتراقی حالتهای پارانوئید 80
پیش آگهی 81
فصل ششم
درمان اسکیزوفرنی 84
اقدامات عمومی 84
روشهای درمانی فیزیکی 84
اختلالات 87
اسکیزوفرنی 1 88
علائم 89
علائم منفی 89
علائم مثبت 90
علت بیماری جنون جوانی (اسکیزوفرنی) 90
جنون جوانی 90
چه وقت به دنبال پزشک برویم؟ 90
تشخیص 91
درمان 91
داروهای ضدجنون (ننورولپتیک) 91
مهارت های سازگاری 92
گروه های حمایتی 92
ماهیت اسکیزوفرنی و انواع آن 92
فرضیه ها (تئوری ها) 93
اهداف رژیم درمانی در بیماران اسکیزوفرنی 94
گروه های High Histamine 95
گروه Low Histamine 95
گروه Pyrroluria 95
پرسشنامه 110
نتیجه 113
منابع 114