پاورپوینت جامع و کامل درباره مراقبت جراحی

اختصاصی از اینو دیدی پاورپوینت جامع و کامل درباره مراقبت جراحی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلایدها 55 اسلاید

جهت انتقال بیماران به اتاق عمل

•بیمار NPO باشد

•داشتن برگ رضایت عمل ، تکمیل فرم و برگه های مخصوص اتاق عمل

•کنترل نتیجه آزمایشات و گرافی ها

•کنترل مجدد تمام موارد درج شده در فرم مراقبت از عمل 

•در آوردن وسایل مصنوعی ، زیور آلات و نداشتن لاک ناخن

•پوشیدن دستبند مشخصات الزامیست .

•تحویل بیمار حتما با نظارت پرسنل پرستاری می باشد . { با دادن و یا گرفتن گزارش بطور دقیق ( کتبی و شفاهی ) }

•تذکر : لیست بیماران اتاق عمل در روز قبل به بخش تحویل داده می شود درغیر این صورت پرستار بیمار ساعت عمل جراحی بیمار را از بخش جراحی و یا اتاق عمل سئوال و در گزارش خود قید می نماید .

 

 

جهت تحویل بیمار از اتاق عمل

 

•در زمان تحویل ، وضعیت جسمی و هوشیاری بیمارتوسط پرستار بخش کنترل می شود .

•پرستار اسم بیمار را با پرونده مطابقت می دهد و با صدای بلند صدا می کند.

•پرستار فرم ریکاوری رابه دقت کنترل می کند.

•کلیه ی درن ها، کاتترها، لوله ها و وسایل مورد نیاز دیگر بیمار را در زمان تحویل چک می کند.

•باز بودن راه هوایی و علایم حیاتی را کنتر ل می کند.

•هر مشکل حاد در حین عمل (شوک-  خونریزی وسیع-  ایست قلب(را سئوال می کند.

•میزان مایعات تجویز شده، اتلاف خون و سایر موارد را کنترل می کند.

•-  بیمار را به طور کامل می پوشاند.

•یافته ها و اقدامات خود را ثبت می کند.

سمینار ارشد و کارشناسی جراحی از راه دور یا Telesurgery و کاربرد انفورماتیک پزشکی در آن

اختصاصی از اینو دیدی سمینار ارشد و کارشناسی جراحی از راه دور یا Telesurgery و کاربرد انفورماتیک پزشکی در آن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word (قابل ویرایش) تعداد صفحات : 76 صفحه

فهرست

مقدمه. 5

تاریخچه. 5

انواع medical robots. 6

1. Biorobotics. 7

Biorobotics system: ddx. 7

Disease detector 3. 8

other Biorobotics. 8

روباتهای توانبخشی.. 12

1. Movar.. 13
2. GBO.. 14
3. Alex. 14
4. SUE.. 15
5. Calies. 16

جراحی از دور. 16

تعریف روبات جراح. 19

مراحل معمول در جراحی زانو با روبات.. 20

انواع ارتباطات.. 21

ارتباط VPN  اختصاصی.. 21

ارتباط VPn غیر اختصاصی.. 21

سیستم home-base 21

مزایا 22

مزایای سیستم CAS. 23

- دو نوع اصلی رباتیک در جراحی.. 23

Da vinci sergical system.. 24

- معرفی.. 24

-نگاه کلی به سیستم. 24

-کنسول جراحی.. 24

-patient- side cart. 25

-ابزار جدایی پذیر. 25

سیستم بینایی سه بعدی.. 26

رقبا 27

اطلاعات ارقامی در مورد بازار سیستم های جراحی با روبات.. 27

مزایا و مضرات.. 28

برآورد سرمایه اولیه و هزینه انجام هر عمل دریچه قلب توسط داوینچی.. 29

هزینه ها 30

بازپرداخت.. 30

مکانیرم امنیتی.. 31

چشم انداز آینده 31

instuite of robotic and mechatronics. 32

UCB/UCF LAPARASCOPIC TELESURGICAL WORKSTATION.. 33

کاربردهای دیگر. 35

محدودیت تکنیکی.. 37

محدودیت اقتصادی، 37

محدودیت اجتماعی.. 38

1. HAPTICS. 38

نقش بازخورد لمسی در جراحی با کمک روبات.. 39

متدهای کنترل دستکاری در بازخورد لمسی.. 40

متد عملی برای بازخوزد لمسی.. 40

بررسی آزمایشگاهی تاثیرات جایگزینی حسی به عنوان روش عملی بازخورد حسی.. 41

مطالعات در دست انجام در زمینه  بازخورد لمسی.. 42

 سیستم های مرتبط با با بازخورد لمسی.. 42

سیستمZeus. 42

سیستم Virtual fixture. 44

Future works. 37

منابع.. 46

مقدمه :

جراحی از راه دور جراحان را برای انجام پروسه های جراحی از راه دور قادر می سازد، به عبارت دیگر این فناوری نوپا، کاربردی از Telemedicine در زمینه جراحی و نوعی از Telepresence است. جراحی از راه دور ترکیبی از علم ربات و فناوری ارتباطات پیشرو مانند ارتباطات داده با سرعت بالا و عناصر سیستمهای مدیریت اطلاعات است. فناوری‌های مرتبط با این فناوری، حقیقت مجازی، شبیه‌سازی سه بعدی، علم هپتیک و ارتباطات با پهنای باند وسیع  هستند.

گرچه زمینه جراحی رباتیک تا اندازه ای محقق شده است؛ اکثر این رباتها توسط جراحان در محل جراحی کنترل میشوند. جراحی از راه دور امکان در دسترس بودن مهارت جراحان متخصص را برای بیماران در سراسر دنیا فراهم می کند، بدون اینکه نیازی به مسافرت بیماران از بیمارستان محل خود باشد.

تاریخچه

بنا به اظهارات جکس مارسکاس یکی از پیشگامان این نوع جراحی ، طرح جراحی از راه دور در سال 1993 بعد از این که او در سخنرانی یک پزشک نظامی شرکت کرد و این پزشک کاربرد آن را در فضا و صحنه های جنگ پیش بینی کرد، پا به عرصه وجود گذاشت. مارسکاس ابتدا با شریکان اروپایی همکاری کرد اماآنها به زودی دریافتند که فناوری موجود آنها با درخواستهای اتاق عمل هماهنگ نیست، زیرا عمدتاً انتقال داده از طریق ماهواره خیلی آهسته بود. او سپس کار با پولون وانگ، افسر ارشد کامپیوتر موشن در سانتا باربارا و توسعه‌دهنده سیستم رباتیک Zeus (سیستم بکاررفته در اولین جراحی از راه دور) را شروع کرد. وانگ که به علم رباتیک پزشکی علاقمند شده بود، در اولین دهه 1990، در شروع جراحی پر سروصدای لاپاروسکوپی مناسب دید که آنرا با ارتباطات از راه دور و علم رباتیک ترکیب کند. او محل کارش ناسا را ترک کرد و شروع به توسعه دادن یک سیستم رباتیک فعال شونده با صوت کرد.

بین سپتامبر 1999و ژوئن 2000 عمل جراحی با استفاده از سیستم  Zeus انجام شد که در این عمل، فاصله جراح از بیمار در اتاق عمل 4 متر بود.

درسپتامبر 2001، یکی از قدیمیترین جراحیهای از راه دور، توسط جراحی در نیویورک، با برداشتن کیسه صفرا از یک خانم 68 ساله، با فاصله 6230 کیلومتر، در استراسبورگ فرانسه اجرا شد. این عمل رکورد گرانترین عمل جراحی را در تاریخ به مبلغ بیش از یک میلیون دلار شکست؛ اما مبلغ سرسام‌آور این عمل نبود که موضوع اصلی در مطبوعات معتبر پزشکی شد. بلکه آن اولین نمونه جراحی از راه دور فرااطلسی بود. این یک کشف علمی پزشکی نبود، زیرا جراحی از راه دور قبلاً به طور موفق‌آمیزی انجام شده بود، بلکه گواه این اصل بود که فناوری کامپیوتر، علم ربات و فایبر اپتیکس و تکنیکهای جراحی به طور کافی پیشرفت کرده‌اند تا بر مشکلات تکنیکی که قبلاً این رویکرد را مختل کرده بود، فائق آیند.

اکنون برخی از انواع جراحی از راه دور در تعدادی از کشورها انجام میشود مانند اتریش، آلمان، ایتالیا، سنگاپور و برزیل.

انواع Medical Robots

• Biorobotics
• Rehabilitation Robotics
  • Computer Assisted Surgery

این روباتها به منظور فراهم کردن زمینه بهتر برای درک بهتر از فیزیولوژی انسان طراحی و شبیه سازی شده اند همچنین منجر به پیدایش تعداد زیادی برنامه های کاربردی تر برای جایگزینی اندام و یا فعالیت های انسان شده است مانند :

کمک در شنوایی

-امکان جایگزینی چیپ ست  در مغز

-پیوند میکروسکوپی فعال در قلب جهت پمپاژ خون

-داده و تصویر میکروسیستم های فراگیری جهت دید مصنوعی

-میکرو چیپ ست  هایی جهت تشخیص صدا و به منظور جایگزینی عصب سمعی

این روباتها همجنین ممکن است جهت کمک در تحقیق بیماری ها یا دیگر دردهای مرتبط با قلب به کار بروند به عنوان مثال

-روبات کرم اینچی inch-worm ساخت سنگاپور که در اکتشافات کلونی به کار می رود

-روبات intestinal bug  که در لابراتوار نانو تکنولوژی CMU  به کار می رود

Biorobotic System: DDX

یک سیستم بیو روباتیک می باشد که به منظور کسب داده از حرکات انگشت انسان که در آنالیز اختلال عصبی با سنجش کمی هر دوی زمان پاسخ و حرکات دینامیکی بیمار کاربرد دارد به کار می رود

هدف اندازه گیری پارامترهای پاسخ یک شخص در مقابل یک تماس ساده که در اثر انگشتش در جلوی دکمه به وجود می آید

این روبات هم اکنون در فعالیت های روزانه کلینیکی جهت تشخیص پیشرفت پارکینسون به کار می رود.

تحقیق در مورد مراقبت پرستاری قبل از عمل جراحی در بخش جراحی

اختصاصی از اینو دیدی تحقیق در مورد مراقبت پرستاری قبل از عمل جراحی در بخش جراحی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه34

فهرست مطالب

قبل از عمل جراحی، پرستار در گردش:

در حین عمل جراحی، پرستار در گردش:

نقش و مسئولیتهای پرستار در گردش (Circulator)

بعد از تکمیل عمل جراحی، پرستار در گردش.

قبل از خاتمه عمل جراحی، پرستار در گردش:

چلوگیری از عوارض

 وضعیت بیمار روی تخت اتاق عمل (Positioning the Patient)

درک نیازهای بیمار

مراقبت پرستاری قبل از عمل جراحی در بخش جراحی

کار در بخش جراحی ایجاب می‌کند که پرستار در همة شئون مراقبت بیماری که احتیاج به جراحی دارد سهیم باشد. ضمن اینکه پرستار می‌تواند انتظار این را داشته باشد که در بخش بعنوان یکی از اعضای تیمی بسیار ماهر و با مقررات زیاد در مراقبت قبل از جراحی بیمار مشارکت داشته باشد.

اصول مراقبت کامل از بیمار جراحی قبل از عمل در بخش شامل موارد زیر است:

1- ارزیابی وضعیت فیزیکی و روانی بیمار جراحی در تمام اقدامات قبل از عمل جراحی

2- برنامه‌ریز، انجام و بررسی جهت مراقبت مناسب

3- ثبت احتیاجات بیمار و فعالیتهای پرستاری

4- آموزش و حمایت والدین و یا دیگر افراد خاص مربوط به بیمار

5- آماده‌سازی لوازم مورد لزوم برای یک مراقبت دقیق بدنبال انواع مختلف بیهوشی و بی‌حسی.

6- مشارکت مؤثر، در جهت کاهش اضطراب بیمار و فراهم آوردن ارتباط کاری خوب در یک تیم با مقررات.

7- تعیین و کار کردن روی مواردی که ایجاد خطر هم برای بیمار و هم برای پرستار دارد و همچنین فعالیت مناسب در جهت جلوگیری از صدمات مربوطه.

8- مشخص نمودن عوارض احتمالی داروهای خواب‌آور و بیهوشی مختلف.

9- تشخیص علائم اولیه عوارض و عملکرد مناسب در جهت رفع آنها.

مراقبت بیمار در اتاق عمل

 توجه این فصل کتاب روی جهات مختلف مراقبت بیمار در اتاق عمل و حین انجام عمل جراحی معطوف گردیده است. در اتاق عمل، پرستار می‌تواند به عنوان عضوی از تیم جراحی هم نقش پرستار در گردش و یا پرستار اسکراب را داشته باشد.

در خلال مدتی که پرستار درگیر مراقبت بیمار در اتاق عمل می‌باشد از وی انتظار می‌رود که:

در برنامه‌ریزی جلسات اتاق عمل و اداره و ترتیب لیست اتاق عمل شرکت داشته باشد.

در مراقبت کلی و برنامه‌ریزی و کمک به بیمار بیهوش و خواب‌آلود دخالت داشته باشد

دانلود جراحی هرنی (فتق)

اختصاصی از اینو دیدی دانلود جراحی هرنی (فتق) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فتق مغبنی یا اینگوینال (به انگلیسی: Inguinal hernia) به معنی بیرون زدگی احشای شکمی به ویژه روده باریک به دورن کانال اینگوینال است و این بیماری بیش از ۹۵ درصد در مردان اتفاق می‌افتد. این نوع فتق شایعترین فتق در مردان است. در جراحی ترمیم فتق مغبنی (Inguinal hernia surgery) به ترمیم فتق ایجاد شده در کانال اینگوینال پرداخته می‌شود.

محتویات

• ۱ علائم
• ۲ انواع
• ۳ مراقبت‌های قبل از عمل
• ۴ بیهوشی
• ۵ وضعیت جراحی
• ۶ وسایل جراحی مورد نیاز
• ۷ تکنیک جراحی
• ۸ مراقبت‌های بعد از عمل
• ۹ خطر و عوارض احتمالی
• ۱۰ جستارهای وابسته
• ۱۱ منابع

علائم

علائم فتق مغبنی شامل موارد زیر می‌باشد:

• برآمدگی در کنار کشاله ران یا کیسه بیضه. این برآمدگی ممکن است به طور ناگهانی یا در طول چندروز، هفته یا چند ماه ایجاد می‌شود.
• ناراحتی در کشاله ران و درد. ممکن است این درد در هنگام نشست و بر خواست بیشتر شود. ممکن است این در بیضه باشد. این در حالی است که بیشتر فتق‌ها بدون درد هستند.
• تهوع و درد ناگهانی به علت به دام انداخته شدن روده باریک در کانال.
• احساس سنگینی، تورم، سرخوردن و احساس سوزش در ناحیه فتق، کیسه بیضه و یا بخش داخلی ران.(کیسه بیضه متورم در مردان و در زنان وجود تورم در لوب بزرگ احاطه کننده واژن).
• درد و تورم در حالت درازکش

انواع

این عمل جراحی به دو صورت باز و لاپاروسکوپیک به انجام می‌رسد که نوع باز آن شامل دو روش مستقیم وغیر مستقیم می‌باشد.

• فتق مستقیم: در این نوع فتق به دلیل شل شدن دیواره تحتانی شکم ایجاد می‌شود که با افزایش فشار داخل شکم مثل بلند کردن وزنه سنگین و یا قرار گرفتن در مانور والسالوا (زو زدن) باعث حرکت روده از طریق حلقه عمقی اینگوینال به درون کانال اینگوینال می‌شود.
• فتق غیر مستقیم:در این نوع فتق به علت اختلال مادرزادی، روده باریک بدون گذر از حلقه عمقی اینگوینال بلکه از طریق جداره خلفی کانال وارد این کانال می‌شود.

در صورت وجود هم زمان فتق مستقیم و غیر مستقیم در یک طرف به آن هرنی Pantaloo می‌گویند.

مراقبت‌های قبل از عمل

• داشتن حمام شب قبل یا صبح روز عمل.
• انجام انما (تنقیه) یا عمل مشابه در صورت داشتن مشکل در اجابت مزاج.
• انجام تست‌های لازم جهت تعین وضعیت بیمار جهت بیهوشی.
• قطع مصرف داروهای خاص همچون آسپرین، رقیق کننده‌های خون و یا داروهای تورم مفصلی.
• مصرف داروهای خاص در صبح عمل با یک جرعه کوچک از آب

بیهوشی

در این عمل جراحی از بیهوشی عمومی استفاده می‌شود. در بیمارانی که مشکل تنفسی یا قلبی- عروقی دارند از بیحسی اپیدورال یا نخاعی و حتی بی حسی موضعی استفاده نمود

فایل ورد 12 ص

کتاب راهنمای جراحی دست ASSH

اختصاصی از اینو دیدی کتاب راهنمای جراحی دست ASSH دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

کتاب راهنمای جراحی دست American Society for Surgery of the Hand 

Published in conjunction with the American Society for Surgery of the Hand (ASSH), the ASSH Manual of Hand Surgery is a practical, comprehensive manual on the diagnosis and management of hand problems. Each chapter begins with a section on the anatomy of the region in question. Information is presented in easy-to-scan bullet points, with numerous lists and algorithms. Each chapter ends with board-type questions and answers, annotated references, and a list of what junior and senior level residents need to know

فایل PDF با بهترین کیفیت و با قابلیت جستجو و کپی برداری از متن است.